Cập nhật các biến thể mô bệnh học của ung thư biểu mô tế bào gan

Bài viết Cập nhật các biến thể mô bệnh học của ung thư biểu mô tế bào gan tập trung vào một số biến thể đặc biệt trong ung thư biểu mô tế bào gan như biến thể bè lớn, biến thể viêm gan mỡ hóa, biến thể giàu lympho bào, biến thể xơ lá và biến thể xơ cứng.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Cập nhật các biến thể mô bệnh học của ung thư biểu mô tế bào ganTẠP CHÍ Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 Hội nghị Khoa học Ung thư Gan toàn quốc lần thứ 2 DOI:…Cập nhật các biến thể mô bệnh học của ung thư biểu môtế bào ganAn update on the histological subtypes of hepatocellular carcinomaNgô Thị Minh Hạnh, Đào Thị Huyên Bệnh viện Trung ương Quân đội 108Tóm tắt Ung thư biểu mô tế bào gan là một trong 6 loại ung thư thường gặp nhất trên thế giới và khu vực Đông Nam Á. Ung thư biểu mô tế bào gan thường có liên quan đến các bệnh gan mạn tính như viêm gan virus B và virus C, viêm gan mỡ hoá do rượu và không do rượu (vẫn đang tiếp tục tăng do tăng tỷ lệ béo phì và đái tháo đường). Mặc dù đã có nhiều tiến bộ nhưng tỷ lệ tái phát, di căn xa và kháng hoá trị vẫn là rào cản trong điều trị ung thư biểu mô tế bào gan. Những tiến bộ mới trong nghiên cứu gen và liệu pháp nhắm trúng đích phân tử là một hy vọng cho kiểm soát bệnh tốt hơn. Bảng phân loại mô bệnh học ung thư biểu mô tế bào gan của Tổ chức Y tế Thế giới được áp dụng rộng rãi và thực hành trên toàn cầu. Việc bổ sung, sửa đổi trong phân loại lần thứ 5 đã thiết lập các biến thể ung thư biểu mô tế bào gan và có liên quan đến đặc điểm phân tử. Việc hiểu biết thêm về các biến thể như ung thư biểu mô tế bào gan thể bè lớn, ung thư biểu mô tế bào gan mỡ hoá, ung thư biểu mô tế bào gan giàu lympho bào, ung thư biểu mô tế bào gan thể xơ cứng, ung thư biểu mô tế bào gan thể xơ lá... cùng với đặc điểm sinh học phân tử của ung thư gan nguyên phát có ý nghĩa tiên lượng và góp phần hướng dẫn quản lý bệnh tốt hơn. Từ khoá: Ung thư gan, biến thể, mô bệnh học.Summary Hepatocellular carcinoma (HCC) is the sixth most common cancer in the world and South-East Asia nations. HCC related to the pathogenesis of hepatitis B, hepatitis C, both alcoholic and non-alcoholic steatohepatitis (continuing to increase due to the rise of obesity and diabetes rate). Although, there are lot of progresses, however, tumor recurrence, distant metastasis and chemotherapy resistance remain mainly barrier in treatment of HCC. The advances in gene mutation research, molecular targeted therapy is developing as a new hope for better disease control. Histologic classification of tumors according to World Heath Organization has been widely applied and practiced worldwide. The fifth modified and supplemented classification for primary tumors in liver was given histological subtypes of HCC that related to molecular characteristics. Further understanding on subtypes of HCC such as macrotrabecular massive HCC, fibrolamellar HCC, lympho rich HCC... accompaningNgày nhận bài: 6/5/2021, ngày chấp nhận đăng: 22/5/2021Người phản hồi: Ngô Thị Minh Hạnh, Email: ngominhhanh108@gmail.com - Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 48JOURNAL OF 108 - CLINICAL MEDICINE AND PHARMACY The 2nd National Scientific Conference on Liver Cancer DOI: …. with molecular changes of the primary liver tumor will bring value for prognosis and contribute to better HCC management. Keywords: Hepatocellular carcinoma, subtype, histology.1. Đặt vấn đề dựa trên sự biệt hoá và kích thước khối u được công bố vào năm 2010 [4]. Lần gần Ung thư biểu mô tế bào gan đây nhất vào năm 2019, Tổ chức Y tế Thế(UTBMTBG) là một trong 6 loại ung thư phổ giới đã cập nhật, sửa đổi, bổ sung thêmbiến nhất trên thế giới và các nước khu vực phân loại những tổn thương này [2].Đông Nam Á [1], [2]. Trong các khối unguyên phát tại gan, UTBMTBG chiếm 75 - UTBMTBG có 4 kiểu hình chính: dạng85% các trường hợp, còn lại là ung thư bè, dạng đặc, giả tuyến và thể bè. Khoảngđường mật và các khối u hiếm gặp [2]. Về 50% UTBMTBG có hỗn hợp nhiều thànhvi thể của UTBMTBG, mất cấu trúc gan phần, thường dạng bè thêm một hoặc haibình thường, tăng sinh các tế bào gan với thành phần khác. Các biến thể củađặc điểm ác tính biệt hoá mức độ từ nhẹ UTBMTBG biểu hiện thay đổi đặc điểm tếđến nặng, sắp xếp thành bè dày hơn bình bào gồm có tăng sinh đường mật, lắngthường, động mạch hoá xoang mạch và có đọng lipofuscin, tích luỹ glycogen dẫn đếntính chất xâm nhập. Đánh giá mô học của thay đổi tế bào sáng và thay đổi mô mỡ.UTBMTBG đóng vai trò trong đánh giá giai Bài vi ...