Đặc điểm hình thái nền sọ trong các sai hình xương hạng 1,2,3 (nghiên cứu trên phim sọ nghiêng)

Nghiên cứu được thiết kế nhằm mô tả và phân tích đặc điểm hình thái nền sọ và các xương hàm trong các sai hình xương hạng 1,2,3 ở những người từ 15-35 tuổi. Đề tài lấy mẫu nghiên cứu gồm 180 phim sọ nghiêng (90 nam và 90 nữ) được vẽ nét và đo đạc bằng phần mềm autocad 2010.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm hình thái nền sọ trong các sai hình xương hạng 1,2,3 (nghiên cứu trên phim sọ nghiêng)Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ bản của Số 2 * 2012Nghiên cứu Y họcĐẶC ĐIỂM HÌNH THÁI NỀN SỌ TRONG CÁC SAI HÌNH XƯƠNGHẠNG I,II,III (NGHIÊN CỨU TRÊN PHIM SỌ NGHIÊNG)Lữ Minh Lộc*, Lê Đức Lánh*TÓM TẮTMục tiêu: Mô tả và phân tích đặc điểm hình thái nền sọ và các xương hàm trong các sai hình xương hạngI,II,III ở những người từ 15-35 tuổi.Phương pháp nghiên cứu: Mẫu nghiên cứu gồm 180 phim sọ nghiêng (90 nam và 90 nữ) được vẽ nét vàđo đạc bằng phần mềm Autocad 2010.Kết quả: Không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê của chiều dài nền sọ trước, chiều dài nền sọ sau, góc nềnsọ giữa ba nhóm nghiên cứu. Trường hợp hạng II: xương hàm trên nhô ra trước, xương hàm dưới lui sau so vớinền sọ. Kích thước các xương hàm bình thường. Trường hợp hạng III: xương hàm trên ngắn và ở vị trí lui sau.Xương hàm dưới dài và nhô ra trước. Độ xoay của xương hàm dưới có liên quan đến sự sai lệch theo chiềutrước-sau của hai xương hàm.Từ khóa: Góc nền sọ, sai hình xương hạng I,II,III.ABSTRACTTHE MORPHOLOGICAL CHARACTERISTICS OF CRANIAL BASE IN SKELETAL CLASS I,II,IIIMALOCLUSION (RESEARCHED ON LATERAL CEPHALOMETRIC RADIOGRAPHS)Lu Minh Loc, Le Đuc Lanh * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 16 - Supplement of No 2 - 2012: 13 - 18Objective: The aim of this study was to analyse morphological characteristics of cranial base, maxillary andmandibular skeletal in skeletal class I, II, III maloclusion of Vietnamese patients aged 15-35.Methods: The sample included 180 lateral cephalometric radiographs (90 males and 90 females) traced andmesured with Autocad 2010 software.The results: Cranial base angle anterior and posterior cranial base lengths were not statistically significantdifferences between three groups. Characteristics of skeletal class II maloclusion: anteriorly positioned maxilla,posteriorly positioned mandible and normal maxillary and mandibular skeletal lengths. Characteristics of skeletalclass III maloclusion: posteriorly positioned and shorter length of maxilla, anteriorly positioned and longer lengthof mandible. There was a relationship between rotation of mandible and anterioposterior positions of maxilla andmandible.Key words: Cranial base angle, skeletal class I,II,III maloclusion.với sự gia tăng kích thước theo chiều trước-sauĐẶT VẤN ĐỀhay trên-dưới của nền sọ trong quá trình tăngVề giải phẫu học, nền sọ trước kết nối vớitrưởng và phát triển, có thể dẫn đến sự dịchxương hàm trên, và xương hàm dưới liên quanchuyển vị trí của các xương hàm theo chiềuvới nền sọ sau thông qua vùng khớp thái dươngtrước-sau, đồng thời tạo ra các sai hình xươnghàm. Việc thay đổi độ lớn của góc nền sọ, đượchay gây ra các bất hài hòa hàm mặt như: hô,hợp thành bởi nền sọ trước và nền sọ sau, cùngmóm… Young(12) là một trong những nhà* Khoa RHM, Đại học Y Dược TP.HCMTác giả liên lạc: ThS Lữ Minh Lộc ĐT: 0913614126Chuyên Đề Răng Hàm MặtEmail: loclu75@yahoo.com13Nghiên cứu Y họcY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ bản của Số 2 * 2012nghiên cứu đầu tiên đã đề nghị khả năng có mốiliên hệ giữa sự thay đổi của nền sọ với sự saikhớp cắn giữa hàm trên và hàm dưới. Bjork(1) đãsử dụng phim sọ nghiêng để chứng minh mốiliên hệ giữa hình thái nền sọ và độ nhô củaxương hàm. Tuy nhiên những nghiên cứu củaVarella(10), Wilhelm(11), Kasai(6) không tìm thấy sựkhác biệt của góc nền sọ giữa nhóm bệnh nhânhạng I, II, III. Như vậy, đặc điểm hình thái và sựtăng trưởng của góc nền sọ được xem như mộtyếu tố bệnh lý gây ra những sai lệch theo chiềutrước-sau của xương hàm vẫn là một vấn đề cònđang tranh cãi. Với mong muốn góp phầnnghiên cứu các yếu tố liên quan gây ra bất hàihòa về tương quan vị trí của các xương hàm,chúng tôi thực hiện một nghiên cứu cắt ngangtrên các phim sọ nghiêng ở những người trưởngthành có các sai hình xương, nhằm đạt được cácmục tiêu sau: (1) mô tả đặc điểm hình thái nềnsọ trong các sai hình xương hạng I, II, III, (2) môtả đặc điểm của các xương hàm trong các saihình xương hạng I, II, III.ĐỐI TƯỢNG - PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUTất cả các bệnh nhân đã qua đỉnh tăngtrưởng và có hình ảnh đốt sống cổ ở giai đoạnCS6 trở lên theo chỉ số tăng trưởng của đốtsống cổ.Không có điều trị chỉnh hình, không cónhững chấn thương hàm mặt, các bất thườnghàm mặt do bệnh lí hoặc thói quen xấu.Phương pháp nghiên cứuThiết kế nghiên cứuPhương pháp cắt ngang-mô tả nhằm đitìm mối liên hệ giữa các sai hình xương vàgóc nền sọ.Phương pháp đo đạc trên phim180 phim sọ nghiêng được vẽ nét và scanvào máy vi tínhChuẩn hóa hình ảnh đã đượcscan theo tỉ lệ 1/1 so với bản vẽ nét Dùngphần mềm Autocad 2010 để tiến hành đo cácgóc độ và khoảng cách theo mục tiêu đề ra.Xử lý số liệuCác số liệu được phân tích thống kê theochương trình SPSS để tìm giá trị trung bình, độMẫu nghiên cứulệch chuẩn, các giá trị lớn nhất, các giá trị nhỏMẫu gồm 180 phim sọ nghiêng (90 nam ...