Đặc điểm lâm sàng, rối loạn đông máu của nhiễm khuẩn huyết sơ sinh tại Trung tâm Nhi khoa Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên

Bài viết trình bày mô tả đặc điểm lâm sàng, xét nghiệm rối loạn đông máu ở trẻ sơ sinh nhiễm khuẩn huyết tại Trung tâm Nhi khoa, Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên. Phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả tiến cứu 38 bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết tại Trung tâm Nhi khoa.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm lâm sàng, rối loạn đông máu của nhiễm khuẩn huyết sơ sinh tại Trung tâm Nhi khoa Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 509 - THÁNG 12 - SỐ 1 - 2021 2014;25(7):747-753. of ventricular outflow tract arrhythmias: the V4/V8 5. Zhang F, Hamon D, Fang Z, et al. Value of a ratio. JACC: Clinical Electrophysiology. posterior electrocardiographic lead for localization 2017;3(7):678-686. ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, RỐI LOẠN ĐÔNG MÁU CỦA NHIỄM KHUẨN HUYẾT SƠ SINH TẠI TRUNG TÂM NHI KHOA BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN Đỗ Thái Sơn1, Phạm Trung Kiên2, Trần Tuấn Anh1, Ngô Thị Kim Quế1, Khổng Thị Ngọc Mai3 TÓM TẮT manifestations of neonatal sepsis are difficulty breathing, and poor feeding. The coagulation 64 Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, xét nghiệm disorders are decreased platelet count, decreased rối loạn đông máu ở trẻ sơ sinh nhiễm khuẩn huyết tại prothrombin ratio, extended APTT. Trung tâm Nhi khoa, Bệnh viện Trung ương Thái Keywords: coagulation, sepsis, neonates, blood Nguyên. Phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô culture. tả tiến cứu 38 bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết tại Trung tâm Nhi khoa. Kết quả: triệu chứng của nhiễm I. ĐẶT VẤN ĐỀ khuẩn huyết hay gặp là khó thở 86,8%, bú kém 84,2%, có 34,2% trẻ có biểu hiện xuất huyết dưới da, Nhiễm khuẩn huyết sơ sinh là nhiễm trùng chảy máu phổi 10,6%. Số lượng tiểu cầu giảm chiếm toàn thân nặng, bệnh không chỉ gây tử vong 55,3% trường hợp; tỉ lệ prothrombin giảm chiếm hàng đầu ở cả trẻ sơ sinh đủ tháng và non 44,7%, thời gian Thromboplastin từng phần hoạt hoá tháng, mà còn để lại những di chứng nặng nề. (APTT) kéo dài chiếm 34,2% và fibrinogen giảm chiếm Nhiễm trùng huyết là một biểu hiện đáp ứng của 34,2%. Kết luận: các biểu hiện lâm sàng của nhiễm khuẩn huyết ở trẻ sơ sinh hay gặp là các dấu hiệu khó cơ thể với nhiễm trùng, gây ra hầu hết các triệu thở, bú kém. Các rối loạn đông cầm máu là giảm số chứng của nhiễm khuẩn huyết. Chẩn đoán sớm lượng tiểu cầu, tỉ lệ prothorombin giảm, APTT kéo dài. nhiễm khuẩn huyết ở trẻ sơ sinh không dễ dàng Từ khóa: Rối loạn đông máu, nhiễm khuẩn huyết, vì biểu hiện lâm sàng không đặc hiệu, các biểu sơ sinh, cấy máu hiện này rất đa dạng, tùy thuộc vào mức độ SUMMARY nghiêm trọng của nhiễm khuẩn huyết, nhanh CLINICAL CHARACTERISTICS OF chóng trở nên nặng nề,một trong những hậu quả COAGULATION DISORDERS OF NEONATAL là rối loạn đông máu và tổn thương các cơ quan. SEPSIS AT THAI NGUYEN NATIONAL Bình thường hệ thống đông máu ở trạng thái cân HOSPITAL’S PEDIATRIC CENTER bằng động, khi có tác động của nội độc tố, ngoại Objectives: Description of clinical features and độc tố vi khuẩn vào hệ thống này thì đều có thể coagulation disorders in neonates infected by sepsis at xẩy ra rối loạn đông máu, vì vậy rối loạn đông Thai Nguyen National hospital’s Pediatric center. máu rất hay gặp ở trẻ sơ sinh nhiễm trùng Methods: across-sectional descriptive study. huyết, các rối loạn này ở nhiều mức độ khác Results: Common clinical symptoms of sepsis are difficult breathing 86.8%, poor feeding 84.2%, mainly nhau từ nhẹ đến nặng, như đông máu nội quản 34.2% of them are subcutaneous bleeding, followed rải rác, xuất huyết não. Tại Trung tâm Nhi khoa by pulmonary bleeding with 10.6%. The decrease in Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên, hàng năm platelet count accounted for 55.3% of cases, the rate trẻ sơ sinh chiếm 23,5% số bệnh nhân vào viện of Prothrombin decreased by 44.7%, activated partial điều trị, trong đó tỉ lệ trẻ nhiễm khuẩn huyết cao thromboplastin time (APTT) was prolonged by 34.2% and decreased fibrinogen accounted for 34.2%. [4]. Vì vậy chúng tôi tiến hành nghiên này nhằm Conclusions: The most common clinical mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và xét nghiệm rối loạn đông máu ở trẻ sơ sinh nhiễm 1Trường khuẩn huyết tại Trung tâ ...