Đánh giá hiệu quả làm sạch trên bề mặt dụng cụ và môi trường bằng phương pháp định lượng A3

Bài viết Đánh giá hiệu quả làm sạch trên bề mặt dụng cụ và môi trường bằng phương pháp định lượng A3 trình bày xác định giá trị A3 (ATPAdenosine Triphosphat + ADP-Adenosine Diphosphat + AMP-Adenosine Monophosphat) trên bề mặt dụng cụ và môi trường trong quá trình làm sạch, khử khuẩn.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá hiệu quả làm sạch trên bề mặt dụng cụ và môi trường bằng phương pháp định lượng A3 HỘI NGHỊ KHOA HỌC LIÊN CHI HỘI KIỂM SOÁT NHIỄM KHUẨN THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH 2023 ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ LÀM SẠCH TRÊN BỀ MẶT DỤNG CỤ VÀ MÔI TRƯỜNG BẰNG PHƯƠNG PHÁP ĐỊNH LƯỢNG A3 Trịnh Thị Thoa1, Phạm Thị Lan1, Nguyễn Thị Hằng Nga1, Vũ Thị Châm1, Phạm Thị Thủy1, Lữ Thị Mộng Hương1, Nguyễn Vũ Hoàng Yến1, Huỳnh Minh Tuấn1,2TÓM TẮT 11 soi, thân ống soi, ổ van hút, ổ van sinh thiết và Đặt vấn đề: Tái xử lý dụng cụ là hoạt động lòng ống sinh thiết trên dụng cụ nội soi chẩnthường quy, việc không tuân thủ các bước trong đoán, với p TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 526 - THÁNG 5 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2023pathogens that cause hospital outbreaks such as The method of handling and the location on theClostridium difficile, vancomycin-resistant instrument, the surface environmental areas areenterococci, methicillin-resistant Staphylococcus factors that affect the effectiveness of cleaningaureus (MRSA), ... and disinfection. Objective: Determine the A3 value (ATP- Keywords: Residual organic energy ATP,Adenosine Triphosphat + ADP-Adenosine instrument, environment.Diphosphat + AMP-Adenosine Monophosphat)on the surface of the instrument and the medium I. ĐẶT VẤN ĐỀduring the cleaning and disinfection process and Tái xử lý dụng cụ và vệ sinh khử khuẩnestablish the threshold of A3 value in the groups bề mặt môi trường là hoạt động thường quyof instruments and the surface environments trong công tác phòng và kiểm soát lây nhiễmreached that require cleaning. trong bệnh viện, việc không tuân thủ bước Methods: Cross sectional study làm sạch trong quy trình xử lý dụng cụ có thể Results: The A3 value of instruments after ảnh hưởng đến chất lượng dụng cụ tiệt khuẩncleaning and disinfecting: Open surgery is 123.5 cũng như sự sạch sẽ, vô khuẩn của bề mặt± 53.3 RLU (Relevant light unit), Laparoscopic môi trường. Trong khi đó bề mặt dụng cụ vàsurgery is 121.2 ± 55.3 RLU; Diagnostic bề mặt môi trường thường chứa các chất bẩnendoscopy was 97.0 ± 52.9 RLU. Machine- và các tác nhân gây bệnh có thể là nguyênhandled Open surgical instruments were 50.8 nhân gây ra các vụ dịch nhiễm khuẩn trongRLU lower and machine-handled Laparoscopic bệnh viện như Clostridium difficile,instruments were 30.3 RLU lower than manual Enterococci kháng Vancomycin,surgical instruments, with p HỘI NGHỊ KHOA HỌC LIÊN CHI HỘI KIỂM SOÁT NHIỄM KHUẨN THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH 2023 Nhiều nghiên cứu chứng minh có mối ngách khó vệ sinh; dụng cụ nội soi khó làmtương quan giữa mức độ ô nhiễm môi trường sạch trong lòng ốngvà nhiễm khuẩn bệnh viện. Sự nhiễm bẩn bề 2.2. Phương pháp nghiên cứu: cắtmặt dụng cụ và môi trường bệnh viện đóng ngang mô tảmột vai trò quan trọng trong việc lan truyền 2.3. Cỡ mẫu nghiên cứuvà phát tán các tác nhân gây bệnh liên quan Dùng công thức tính cỡ mẫu: xác định cỡđến thực hành chăm sóc, điều trị người bệnh. mẫu dựa trên tỷ lệDo đó, phương pháp đánh giá hiệu quả làm p(1 − p ) n = Z (2 − 1 2)sạch dụng cụ và bề mặt môi trường trong các d2cơ sở khám chữa bệnh giúp hoạt động chăm Trong đó:sóc và điều trị đạt được chất lượng tốt nhất, z: Trị số của phân phối chuẩn giá trị; p:đảm bảo an toàn cho người bệnh, NVYT và Trị số mong muốn của tỷ lệ, với p =50%; d:cộng đồng. Sai số tối đa (= 0,05) Bệnh viện Đại học Y Dược Tp. Hồ Chí N= 560 mẫu ATP và 320 mẫu vi sinhMinh là một bệnh viện đa khoa hạng I, thế Dụng cụ phẫu thuật: 240 mẫu ATP vàmạnh nổi trội là ngoại khoa, với số lượng mổ 160 mẫu vi sinhtrung bình từ 90-100 ca / ngày. Do vậy, việc Dụng cụ nội soi chẩn đoán: 150 mẫuđảm bảo kiểm soát chất chất lượng trong quy ATP và 75 mẫu vi sinhtrình xử lý dụng cụ phẫu thuật và vệ sinh khử 2.4. Phương pháp xử lý và phân tích sốkhuẩn bề mặt môi trường là hết sức cần thiết liệunhằm đảm bảo an toàn người bệnh và chất Các phiếu thu thập thông tin sau khilượng khám chữa bệnh. Chính những lý do được thu thập sẽ được làm sạch, sau đó nhậptrên, c ...