Đánh giá kết quả của châm cứu trong hỗ trợ điều trị bệnh mắt do Basedow tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương

Nghiên cứu nhằm đánh giá kết quả của châm cứu trong hỗ trợ điều trị bệnh mắt do Basedow tại khoa Y học cổ truyền – Bệnh viện Nội tiết Trung ương từ tháng 8/2021 đến tháng 8/2022. Nghiên cứu can thiệp lâm sàng có đối chứng, so sánh trước và sau điều trị trên 60 bệnh nhân chẩn đoán xác định bệnh mắt do Basedow.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá kết quả của châm cứu trong hỗ trợ điều trị bệnh mắt do Basedow tại Bệnh viện Nội tiết Trung ươngTẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ CỦA CHÂM CỨU TRONG HỖ TRỢ ĐIỀU TRỊ BỆNH MẮT DO BASEDOW TẠI BỆNH VIỆN NỘI TIẾT TRUNG ƯƠNG Nguyễn Thị Thanh Tú, Lê Tiến Đạt Trường Đại học Y Hà Nội Nghiên cứu nhằm đánh giá kết quả của châm cứu trong hỗ trợ điều trị bệnh mắt do Basedow tại khoaY học cổ truyền – Bệnh viện Nội tiết Trung ương từ tháng 8/2021 đến tháng 8/2022. Nghiên cứu can thiệplâm sàng có đối chứng, so sánh trước và sau điều trị trên 60 bệnh nhân chẩn đoán xác định bệnh mắt dobasedow. Nhóm nghiên cứu được châm cứu 15 ngày (1 lần/ngày) kết hợp glucocorticoid (1 lần/1 tuần x 12tuần) và thuốc kháng giáp trạng. Nhóm chứng được dùng glucocorticoid (1 lần/1 tuần x 12 tuần) kết hợpthuốc kháng giáp trạng. Kết quả cho thấy, sau điều trị điểm CAS trung bình, mức độ co cơ mi trên trung bình,tỷ lệ bệnh nhân song thị của nhóm nghiên cứu cải thiện tốt hơn so với nhóm chứng tại D15 với p < 0,05 vàD90 với p > 0,05). Điểm chất lượng cuộc sống ở nhóm nghiên cứu tăng từ 30,33 ± 1,32 lên 38,93 ± 0,78(điểm), tốt hơn nhóm chứng (p < 0,05). Mức độ lồi mắt trung bình của nhóm nghiên cứu và nhóm chứnggiảm có ý nghĩa thống kê so với trước điều trị (p < 0,05) nhưng không khác biệt giữa 2 nhóm (p > 0,05).Từ khóa: Bệnh mắt do Basedow, bệnh nhãn khoa liên quan đến tuyến giáp (TAO), bệnh nhãn khoaGraves (GO), châm cứu.I. ĐẶT VẤN ĐỀ Các biểu hiện bệnh lý về mắt trên bệnh nhân các nguyên bào sợi, tăng khả năng giữ nước vàBasedow được gọi là Bệnh nhãn khoa Graves làm tăng quá mức thể tích mô vùng xung quanh(Graves ophthalmopathy-GO). Đây là bệnh nhãn cầu, dẫn đến hình thành các triệu chứngbiểu hiện ngoài tuyến giáp phổ biến nhất của của bệnh.4 Trên cơ cở bệnh sinh của bệnh, cácbệnh Basedow. Có khoảng 40% - 60% bệnh phương pháp điều trị GO được áp dụng nhưnhân Basedow có kèm theo biểu hiện bệnh điều trị nội khoa, điều trị phóng xạ quanh mắtvề mắt với các mức độ khác nhau.1 Thường hay phẫu thuật. Điều trị nội khoa được khuyếntổn thương sẽ xuất hiện ở cả 2 mắt, nhưng có cáo dùng Selen hoặc Glucocorticoid.5-7 Bênkhoảng 10% trường hợp chỉ bị ở 1 bên.2 Cho cạnh các phương pháp điều trị của y học hiệnđến nay, nguyên nhân và cơ chế bệnh sinh của đại, y học cổ truyền cũng đã đạt được một sốcăn bệnh này cũng chưa được sáng tỏ hoàn tiến bộ trong việc nghiên cứu và điều trị bệnhtoàn, chủ yếu là do sự thâm nhiễm và tích tụ GO trong những năm gần đây. Nhiều nghiêntế bào lympho trong tổ chức xung quanh nhãn cứu cho thấy việc điều trị bằng châm cứu giúpcầu gây kích thích một số lượng lớn các chất cải thiện triệu chứng ở mức độ nhẹ đến trungtrung gian hóa học.3 Sự gia tăng của các chất bình như lồi mắt, cảm giác dị vật, sưng và đautrung gian hóa học sẽ thúc đẩy sự tăng sinh của mắt, chảy nước mắt, phù nề mi mắt, sụp mí, nhìn đôi, lác... và giúp cải thiện chất lượng cuộcTác giả liên hệ: Nguyễn Thị Thanh Tú sống cho người bệnh.8-10 Vậy liệu việc kết hợpTrường Đại học Y Hà Nội glucocorticoid với châm cứu có giúp làm tăngEmail: thanhtu@hmu.edu.vn hiệu quả điều trị bệnh GO? Để trả lời cho câuNgày nhận: 04/09/2023 hỏi này, chúng tôi tiến hành nghiên cứu với mụcNgày được chấp nhận: 02/10/2023 tiêu: Đánh giá kết quả của châm cứu trong hỗ218 TCNCYH 170 (9) - 2023 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌCtrợ điều trị bệnh mắt do Basedow tại khoa Y (NC) 30 bệnh nhân và nhóm đối chứng (ĐC) 30học cổ truyền - Bệnh viện Nội tiết Trung ương bệnh nhân, tương đồng về tuổi, giới, thời giantừ tháng 8/2021 đến tháng 8/2022. mắc bệnh và mức độ bệnh. Cả hai nhóm được điều trị bằng phác đồ nền thuốc kháng giápII. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP trạng tổng hợp: Tên thuốc: Thiamazole (Biệt1. Đối tượng dược: Thyrozol); hàm lượng: 5mg; số đăng kí: Tiêu chuẩn lựa chọn VN-21907-19; Hạn sử dụng: 31/10/2022. Cách Tuổi trên 18, tự nguyện tham gia nghiên dùng: liều thuốc tùy giai đoạn điều trị. Liều tấncứu. Bệnh nhân được chẩn đoán xác định công và duy trì tùy thuộc vào mức độ nặng, nhẹbệnh Basedow:11 lâm ...