Đánh giá kết quả điều trị phác đồ Bevacizumab-FOLFIRI trên bệnh nhân ung thư đại tràng tái phát di căn

Trong những năm gần đây, xu hướng điều trị đích đối với ung thư đại trực tràng di căn trở nên rất phát triển. Bài viết tiến hành nghiên cứu đánh giá hiệu quả của Bevacizumab - thuốc kháng tăng sinh mạch, khi kết hợp với phác đồ hóa chất FOLFIRI trên 31 bệnh nhân ung thư đại tràng tái phát di căn.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá kết quả điều trị phác đồ Bevacizumab-FOLFIRI trên bệnh nhân ung thư đại tràng tái phát di căn TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 481 - THÁNG 8 - SỐ 2 - 2019 exacerbates Helicobacter pylori-induced gastric Cancer Prevention, Vol 15, pp. 4936. carcinogenesis, Infection and immunity, 81(6), 7. Li Kui Yin, Xue Qing Sun, Dong Zhen Mou pp. 2258-2267. (2015), Value of combined detection of serum6. Hee Keun Gwak, Jai Hyuen Lee, Seok Gun CEA, CA72-4. CA19-9 and TSGF in the Diagnosis of Park (2014), Preliminary evaluation of clinical gastric cancer, Asian Pacific Journal of cancer uyility of Cyfra 21-1, CA 72-4, NSE, CA19-9 and prevention, Vol 16, pp. 3868-3869. CEA in stomatch cancer, Asian Pacific Journal of ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHÁC ĐỒ BEVACIZUMAB-FOLFIRI TRÊN BỆNH NHÂN UNG THƯ ĐẠI TRÀNG TÁI PHÁT DI CĂN Nguyễn Thanh Ngọc*, Phạm Văn Hiệu*, Nguyễn Thanh Bình*, Trần Thị Hà Thu**, Lê Văn Quảng**TÓM TẮT 43 Theo GLOBOCAN 2018, ung thư đại trực Trong những năm gần đây, xu hướng điều trị đích tràng (UTĐTT) là ung thư phổ biến đứng thứ 3đối với ung thư đại trực tràng di căn trở nên rất phát về tỷ lệ mới mắc, đứng thứ 2 về tỷ lệ tử vong dotriển. Chúng tôi tiến hành nghiên cứu đánh giá hiệu ung thư ở cả 2 giới, 70% trong số đó là ung thưquả của Bevacizumab - thuốc kháng tăng sinh mạch, đại tràng [1],[2]. Tại Việt Nam, số liệu năm 2018khi kết hợp với phác đồ hóa chất FOLFIRI trên 31bệnh nhân ung thư đại tràng tái phát di căn. Kết quả trên cả nước có khoảng 14733 người mới mắc,nghiên cứu cho thấy tỉ lệ đáp ứng hoàn toàn là trong đó tỷ lệ mắc của nam và nữ tương ứng là12,9%, tỷ lệ đáp ứng khách quan là 32,3%. Trung vị 7,8 và 7,3 trên 100.000 dân và đây là căn bệnhthời gian sống thêm không bệnh tiến triển là 10,5 ± gây tử vong hàng thứ 5 trong số các ung thư ở0,9 tháng. Từ những kết quả trên, chúng tôi nhận Việt Nam [1].thấy phác đồ Bevacizumab kết hợp FOLFIRI là một lựachọn hiệu quả cho bệnh nhân ung thư đại tràng tái Cho đến nay, tuy có nhiều tiến bộ trong sàngphát, di căn. lọc, phát hiện sớm và chẩn đoán bệnh nhưng Từ khóa: ung thư đại tràng di căn, Bevacizumab, vẫn có khoảng 20% trường hợp đã có di căn xaFOLFIRI. ngay tại thời điểm chẩn đoán [3],[4]. Điều trị ung thư đại tràng (UTĐT) giai đoạn di căn xaSUMMARY còn nhiều khó khăn, với tỷ lệ sống sau 5 năm là EVALUATION RESULTS OF COMBINATION 14% [4]. BEVACIZUMAB – FOLFIRI IN RECURRENT Hiện nay, với sự phát triển mạnh mẽ của METASTATIC COLORECTAL CANCER công nghệ sinh y học, nhiều hoạt chất mới đặc In recent years, the new trend of target therapyfor metastatic colorectal cancer has become very biệt là các thuốc điều trị nhắm trúng đích cũngdeveloped. We carried out a study on 31 patients như các thuốc điều trị miễn dịch đã ra đời. Trongwith recurrent metastatic colon cancer to asses the đó Bevacizumab là một kháng thể đơn dòngeffectiveness of Bevacizumab - Anti vascular kháng yếu tố tăng trưởng nội mô mạch (VEGF)endothelial growth factor drug, when combined with đã được FDA chấp thuận trong sử dụng kết hợpFOLFIRI . The results showed that the complete với phác đồ hóa trị FOLFOX hoặc FOLFIRI choresponse rate was 12.9%, the objective response ratewas 32.3%. Median progression free survival was 10.5 UTĐTT di căn. Phác đồ Bevacizumab-FOLFIRI đã± 0.9 months. In conclusion, we found that được nghiên cứu qua nhiều thử nghiệm lâm sàngBevacizumab - FOLFIRI is an effective option for như nghiên cứu pha III của Herbert Hurwitzpatients with recurrent metastatic colon cancer. (AVF2107-2004) [5], hay nghiên cứu pha IV của Key words: metastatic colon cancer, Sobrero (AVIRI-2009) [6].Bevacizumab, FOLFIRI. Tại Việt Nam, một số nghiên cứu trong nướcI. ĐẶT VẤN ĐỀ cũng cho thấy hiệu quả của phác đồ Bevacizumab kết hợp FOLFOX [7],[8] tuy nhiên chưa có nghiên cứu nào đánh giá hiệu quả của*Bệnh viện Trung ương Quân Đội 108 phác đồ Bevacizumab kết hợp FOLFIRI. Do vậy,**Trường Đại học Y Hà Nội chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài nhằm 2Chịu trách nhiệm chính: Nguyễn Thanh Ngọc mục tiêu: Đánh giá đáp ứng của phác đồEmail: ngocnguyen151086@gmail.com Bevacizumab-FOLFIRI trong điều trị UTĐT táiNgày nhận bài: 4.6.2019 phát, di căn. Đánh giá thời gian sống thêm củaNgày phản biện khoa học: 5.8.2019 nhóm bệnh nhân nghiên cứu trên.Ngày duyệt bài: 12.8.2019 165 vietnam medical journal n02 - AUGUST - 2019II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Bệnh tiến triển 7 (22,6) 14 (45,2) 2.1. Đối tượng. Gồm 31 bệnh nhân được Tổng ...