Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi điều trị thai ngoài tử cung

Bài viết trình bày đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi điều trị thai ngoài tử cung. So sánh với các trường hợp phẫu thuật mở trong cùng thời gian. Phương pháp: Tất cả trường hợp thai ngoài tử cung được chẩn đoán và điều trị tại Bệnh Viện Đa Khoa Sài Gòn từ 1/1/2015 đến 31/12/2018.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi điều trị thai ngoài tử cung TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 478 - THÁNG 5 - SỐ 1 - 2019 ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ THAI NGOÀI TỬ CUNG Nguyễn Hoàng Linh*, Nguyễn Khắc Vui*, Nguyễn Đức Vũ*TÓM TẮT improving the quality of emergency treatment, with the advantages of aesthetics, laparoscopic surgery can 1 Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi satisfy the need to improve the quality of life ofđiều trị thai ngoài tử cung. So sánh với các trường hợp patients, especially women, but young women.phẫu thuật mở trong cùng thời gian. Phương pháp: Keywords: Endoscopic surgery, ectopic pregnancyTất cả trường hợp thai ngoài tử cung được chẩn đoánvà điều trị tại Bệnh Viện Đa Khoa Sài Gòn từ 1/1/2015 I. ĐẶT VẤN ĐỀđến 31/12/2018. Kết quả: Tổng cộng có 162 trườnghợp thai ngoài tử cung được chẩn đoán và phẫu thuật Trong khoảng 1/300 phụ nữ có thai, trứng đãtại Bệnh Viện đa Khoa Sài Gòn từ 1/1/2015 đến thụ tinh không vào đến buồng tử cung trong 3-431/12/2018 trong đó phẫu thuật nội soi 92 trường hợp ngày như những trường hợp bình thường, mà có(79,6%). Kết luận: Thai ngoài tử cung là cấp cứu thể trứng sẽ bám ở vòi trứng (95% các trườngngoại sản khoa khá thường gặp. Bệnh nhân bị thai hợp), hoặc trong ổ bụng, buồng trứng hay ở cổngoài tử cung sau kế hoạch (điều hoà hoặc nạo pháthai) khá cao do đó các biện pháp ngừa thai an toàn tử cung, góc tử cung gây thai ngoài tử cung.và hiệu quả cần được thực hiện. Hồi sức kịp thời và Nếu không được chẩn đoán và điều trị kịpmổ sớm cho tiên lượng rất tốt. Phẫu thuật nội soi điều thời khối thai có thể đột ngột gây chảy máutrị thai ngoài tử cung có thể thực hiện tốt tại bệnh trong ổ bụng và có thể dẫn đến tử vong.viện, cần chọn lọc bệnh nhân, khả năng bảo tồn vòi Thai ngoài tử cung là bệnh thường gặp trongtrứng cao. Phẫu thuật nội soi ổ bụng trong điều trị sản phụ khoa và có xu hướng ngày càng tăng.bệnh lý sản phụ khoa là xu hướng phát triển tất yếuhiện nay ở tất cả bệnh viện. Góp phần nâng cao chất Tuy nhiên cũng không thể phủ nhận những tiếnlượng điều trị cấp cứu, với ưu điểm về tính thẫm mỹ, bộ vượt bậc trong chẩn đoán và điều trị thaiphẫu thuật nội soi có thể thõa mãn nhu cầu nâng cao ngoài tử cung trong những năm gần đây.chất lượng cuộc sống của bệnh nhân, nhất là phụ nữ Xuất huyết nội do nguyên nhân sản phụ khoa làmà lại là phụ nữ trẻ. bệnh lý cấp cứu thường gặp tại Khoa Cấp Cứu Tổng Từ khóa: Phẫu thuật nội soi, thai ngoài tử cung Hợp và Khoa Ngoại Bệnh viện Đa khoa Sài GònSUMMARY chiếm 4% các trường hợp cấp cứu ngoại khoa. EVALUATION OF LAPAROSCOPIC IN Xử trí cấp cứu bằng ngoại khoa tuy nhiên vấn TREATMENT ECTOPIC PREGNANCY đề hồi sức chống choáng cần phải tiến hành Objectives: To evaluate the results of laparoscopic đồng thời với phẫu thuật nhằm cải thiện tiênsurgery to treat ectopic pregnancy. Compare with open lượng cho người bệnh.surgery cases at the same time. Methods: All cases of Do đó chúng tôi thực hiện đề tài nhằm mụcectopic pregnancy are diagnosed and treated at Saigon tiêu như sau:General Hospital from January 1, 2015 to December 31,2018. Results: A total of 162 cases of ectopic - Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi điều trịpregnancy were diagnosed and operated at Saigon thai ngoài tử cung.General Hospital from January 1, 2015 to December 31, - So sánh với các trường hợp phẫu thuật mở2018 in which laparoscopic surgery was 92 cases (79, trong cùng thời gian.6%). Conclusion: It is quite common medicaldepartment emergency. Patients with planned II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUpostpartum pregnancy (regulating or aborting) are quite 2.1. Đối tượng nghiên cứu, mẫu: Tất cảhigh, so safe and effective contraceptive measures trường hợp thai ngoài tử cung được chẩn đoánshould be taken. Resuscitation in time and early surgeryfor a very good prognosis. Endoscopic surgery to treat và điều trị tại Bệnh Viện Đa Khoa Sài Gòn từectopic pregnancy can be performed well in the 1/1/2015 đến 31/12/2018hospital, need to select patients, high ability to preserve 2.2. Phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu hồegg tubes. Abdominal laparoscopic surgery for the sơ bệnh án, thu thập, tổng kết, nhập dữ liệutreatment of gynecological diseases is the inevitable bằng phần mềm Excel.trend of development in all hospitals. Contributing to Dùng toán thống kê, phần mềm SPSS 22 for windows để xử lý các dữ liệu. Dùng phép kiểm*Bệnh viện Đa khoa Sài Gòn X2 và T Test để kiểm định.Chịu trách nhiệm chính: Nguyễn Hoàng LinhEmail: linhnguyen1967@gmail.com III. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨUNgày nhận bài: 12/3/2019 Tổng cộng có 162 trường hợp thai ngoài tửNgày phản biện khoa ...