Kết quả điều trị nhồi máu não cấp trong giai đoạn từ 3 đến 4,5 giờ bằng thuốc tiêu huyết khối Alteplase liều thấp

Đột quỵ não được coi là nguyên nhân gây tử vong đứng hàng thứ ba sau bệnh tim mạch và ung thư. Bài viết trình bày đánh giá kết quả điều trị nhồi máu não cấp giai đoạn từ 3 đến 4,5 giờ bằng thuốc tiêu huyết khối Alteplase liều thấp.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả điều trị nhồi máu não cấp trong giai đoạn từ 3 đến 4,5 giờ bằng thuốc tiêu huyết khối Alteplase liều thấp vietnam medical journal n01B - august - 20232,78, nồng độ oxy bão hòa oxy máu thấp nhất là hội chứng ngừng thở khi ngủ do tắc nghẽn.75,54 ± 10,1 (%). Kết quả này thấp hơn so vớinghiên cứu của Nguyễn Thanh Bình và cộng sự TÀI LIỆU THAM KHẢO 1. Eckert DJ, Malhotra A. Pathophysiology of adult(2012), tác giả ghi nhận độ bão hòa oxy máu obstructive sleep apnea. Proc Am Thorac Soc.thấp nhất là 79,65 ± 8,28 (%), điều này là do tỉ 2008;5(2):144-153.lệ bệnh nhân mắc hội chứng mức độ nặng trong 2. Ito E, Inoue Y. [The International Classificationnghiên cứu của chúng tôi tới 47,4%, trong khi of Sleep Disorders, third edition. American Academy of Sleep Medicine. IncludesNguyễn Thanh Bình và cộng sự (2012) ghi nhận bibliographies and index]. Nihon Rinsho.tỉ lệ này là 38,3%8. Độ bão hòa oxy máu là một 2015;73(6):916-923.thông số rất quan trọng trong đánh giá mức độ 3. Silverberg DS, Oksenberg A. Are sleep-relatednặng của hội chứng ngừng thở tắc nghẽn khi breathing disorders important contributing factorsngủ vì rất nhiều bệnh nhân có chỉ số ngừng, to the production of essential hypertension? Current hypertension reports. 2001;3(3):209-215.giảm thở như nhau nhưng mức độ giảm độ bão 4. Tufik S, Santos-Silva R, Taddei JA,hòa oxy máu lại rất khác nhau. Tỉ lệ thời gian có Bittencourt LR. Obstructive sleep apneađộ bão hòa oxy máu dưới 90% (T90) một chỉ số syndrome in the Sao Paulo Epidemiologic Sleepđáng tin cậy được nhiều tác giả sử dụng để đánh Study. Sleep medicine. 2010;11(5):441-446. 5. Zonato AI, Martinho FL, Bittencourt LR, degiá mức độ nặng của hội chứng ngừng thở khi Oliveira Camponês Brasil O, Gregório LC,ngủ. Thời gian T90 được xác định bằng tỉ lệ thời Tufik S. Head and neck physical examination:gian bệnh nhân ngủ có độ bão hòa oxy máu dưới comparison between nonapneic and obstructive90% chia cho tổng thời gian ngủ. Trong nghiên sleep apnea patients. The Laryngoscope. 2005;115(6):1030-1034.cứu của chúng tôi, thời gian T90 trung bình: 6. Forcelini CM, Buligon CM, Costa GJK, et al.13,88 ± 18,93%. T90 > 20 % có liên quan đến Age-dependent influence of gender on symptomsmức độ nặng của hội chứng ngừng thở tắc of obstructive sleep apnea in adults. Sleep sciencenghẽn khi ngủ, T90 càng tăng thì ngừng thở (Sao Paulo, Brazil). 2019;12(3):132-137. 7. Pinto JA, Ribeiro DK, Cavallini AF, Duarte C,càng nặng. Freitas GS. Comorbidities Associated withV. KẾT LUẬN Obstructive Sleep Apnea: a Retrospective Study. International archives of otorhinolaryngology. Ngủ ngáy và buồn ngủ ban ngày, thừa cân, 2016;20(2):145-150.béo phì, vòng cổ to, Mallampati độ 3- 4 là những 8. Nguyễn Thanh Bình. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, đa ký giấc ngủ và hiệu quả của thở áp lựctriệu chứng thường gặp ở bệnh nhân có ngừng dương liên tục trong điều trị hội chứng ngừng thởthở tắc nghẽn khi ngủ. Đo đa ký hô hấp là thăm do tắc nghẽn khi ngủ, Trường Đại học Y Hà Nội;dò hữu ích giúp chẩn đoán và phân mức độ nặng 2012. KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ NHỒI MÁU NÃO CẤP TRONG GIAI ĐOẠN TỪ 3 ĐẾN 4,5 GIỜ BẰNG THUỐC TIÊU HUYẾT KHỐI ALTEPLASE LIỀU THẤP Trần Văn Sóng1, Nguyễn Hồng Hà2TÓM TẮT cứu theo dõi dọc, tiến cứu, không nhóm chứng trên 105 bệnh nhân nhồi máu não cấp tại bệnh viện nhân 89 Đặt vấn đề: Đột quỵ não được coi là nguyên dân 115, từ tháng 5 đến tháng 9 năm 2022. Kết quả:nhân gây tử vong đứng hàng thứ ba sau bệnh tim Điểm NIHSS trung bình sau tiêm Alteplase 24 giờ giảmmạch và ung thư. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá trên 5 điểm và sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê,kết quả điều trị nhồi máu não cấp giai đoạn từ 3 đến với p< 0,05. Tuy nhiên, điểm NIHSS từ thời điểm sau4,5 giờ bằng thuốc tiêu huyết khối Alteplase liều thấp. tiêm 1 giờ cho đến 24 giờ giảm không đáng kể, chỉĐối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên gần 1 điểm. Khi xuất viện, điểm NIHSS tiếp tục giảm thêm trung bình gần 0,2 điểm. Theo phân độ Mori, tỉ1Bệnh lệ không tái thông (vẫn tắc hoàn toàn) trong nghiên viện Nhân dân 115 cứu chiếm 39,0%, tái thông tối thiểu 7,6%, tái thông2Trường Đại học Y Dược Cần Thơ ...