KỸ THUẬT BĂNG BÓ VẾT THƯƠNG

Mục đích:Băng thường dùng trong cấp cứu và ngoại khoa nhằm mục đích:1.1 Cầm máu: Băng ép trong vết thương phần mềm có chảy máu.1.2. Bảo vệ, che chở vết thương tránh cọ xát va chạm.1.3. Chống nhiễm khuẩn thứ phát, thấm hút dịch, máu mủ1.4. Phối hợp với nẹp để cố định xương gãy tạm thời
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
KỸ THUẬT BĂNG BÓ VẾT THƯƠNG KỸ THUẬT BĂNG BÓ VẾT THƯƠNG 1. Mục đích: Băng thường dùng trong cấp cứu và ngoại khoa nhằm mục đích: 1.1 Cầm máu: Băng ép trong vết thương phần mềm có chảy máu. 1.2. Bảo vệ, che chở vết thương tránh cọ xát va chạm. 1.3. Chống nhiễm khuẩn thứ phát, thấm hút dịch, máu mủ 1.4. Phối hợp với nẹp để cố định xương gãy tạm thời 3. Nguyên tắc: 2.1. Sát khuẩn vết thương sạch sẽ 2.2. VÔ KHUẨN triệt để vật liệu, tay cấp cứu viên, dụng cụ 2.3. Thấm hút dịch trong 24 giờ, che kín vết thương ngăn ngừa nhiễmkhuẩn. 2.4. Cuộn băng lăn sát cơ thể từ trái sang phải không để rơi băng. 2.5. Băng từ dưới lên trên để hở các đầu chi cho tiện theo dõi 2.6. Băng vừa chặt, vòng sau đè lên 1/2 - 2/3 vòng trước. 2.7. Băng nhẹ nhàng, nhanh chóng, không làm đau đớn tổn thương thêmcác tổ chức 2.8. Nút buộc băng tránh đè lên vết thương, đầu xương, mặt trong chân tay,chỗ bị tì đè, chỗ dễ cọ xát. 2.9. Tháo băng cũ, 2 tay 2 kìm chuyển nhau hoặc có thể dùng KÉO CẤTDỌC BĂNG ÐỂ THÁO BỎ NHANH. 3. Các loại băng: 3.1. Băng cuộn. Băng cuộn là loại băng thường dùng để giữ vật liệu băng tại chỗ thường ápdụng băng ép để chặn đứng sự chảy máu, hạn chế cử động, cố định trong trườnghợp gãy xương. - Băng cuộn được làm bằng vải, vải thô, vải thưa, len hay vải thun. - Băng thun là loại băng tốt nhất dùng để băng nén ép cầm máu, giữ vật liệubăng đó tại chỗ không bị xê dịch nhờ tính chất co giãn của nó. - Băng cuộn có nhiều loại và nhiều cỡ, tùy theo vị trí tổn thương của cơ thểmà dùng các loại băng thích hợp. + Băng gạc mịn: Thích hợp với cơ thể trẻ em + Băng vải: Dùng để băng ép cố định và nâng đỡ + Băng thun: Là loại tốt nhất để băng ép + Băng Esmarch: Bằng cao su dùng trong phòng mổ khi phẫu thuật cắtđoạn chi. Một cuộn băng gồm có 3 phần: + Ðuôi băng: là phần chưa cuộn lại + Ðầu băng: là phần lõi + Thân băng: phần đã cuộn chặt Hình 141. Một cuộn băng. - Kích thước trung bình của cuộn băng dùng cho người lớn + Băng ngón tay: 2,5cm x 2m + Băng cẳng tay, bàn tay: 5cm x 3m + Băng cánh tay: 5-6cm x 6m + Chân: 7-8cm x 7m + Thân người: 10-15cm x 10m 3.2. Băng dính: Dùng trong các trường hợp thuận tiện nhưng không có tácdụng ép chặt. 3.3. Băng tam giác: Loại băng này đơn giản và nhanh chóng hơn băngcuộn, rất thích hợp cho các trường hợp cấp cứu. Thường dùng để nâng đỡ che chở chi trên hay giữ yên vật liệu băng bó ở ÐẦU Ở TAY VÀ Ở CHÂN. 3.3.1. Giới thiệu về băng tam giác. a) Các phần của một băng tam giác. Hình 143. b) Cách gấp băng tam giác để dự phòng 1. Gấp đôi, gấp 4 để băng tam giác nhỏ lại 2. Xếp 2 đấu mút băng vào giữa 3. Tiếp tục xếp 2 đầu vào giữa cho đến khi hoàn tất c) Cách gấp băng tam giác (khi cần để làm băng cột) * Băng gấp lớn dùng để bất động chi khi di chuyển hay cố định gãy xương. * Băng gấp nhỏ dùng để cố định khớp như cổ chân, cổ tay không có băngcuộn. d) Cách buộc nút an toàn (khi dùng băng tam giác) Khi kết thúc băng tam giác phải buộc nút an toàn. Có NHIỀU LOẠI NÚT:NÚT QUAI CHÈO, NÚT NỘI trợ và nút dẹt. e) Cách làm nút dẹt. (1)- Mỗi tay nắm giữ một đầu mút của băng tam giác. Ðưa đầu mút trái lêntrên đầu mút phải rồi luồn xuống dưới. (2)- Ðầu mút phải đưa lên trên đầu mút trái rồi luồn xuống dưới. (3)- Kéo 2 đầu mút băng tam giác băng tam giác thắt lại tạo thành mút antoàn. 3.4. Băng dải: băng dải gồm có băng chữ T hoặc băng NHIỀU DẢI. 4. các kiểu băng cơ bản 4.1. Băng vòng khóa Ðể bắt đầu các kiểu băng bằng 2 vòng đầu tiên. 4.2. Băng xoáy ốc - Khởi đầu bằng băng vòng khóa. - Lăn tròn cuộn băng trên bộ phận cần băng từ trái sang phải. - Ðường sau chếch lên trên và song song với những đường băng trước.Ðường sau chồng lên đường trước 1/2 hoặc 1/3 bề rộng cuộn băng. - Kết thúc với 2 vòng tròn và cố định. Dùng để băng những chỗ đều nhau và dài trên cơ thể như cánh tay, ngóntay, nửa người trên. 4.3. Băng chữ nhân - Giống như băng xoáy ốc nhưng mỗi vòng đều gấp lại. - Bắt đầu mối băng bằng 2 vòng tròn quanh phần cơ thể cần băng bó. - Quấn 1 vòng xoáy. - Ngón cái tay trái đè lên chỗ định gấp giữ chặt vòng băng. - Nới dài cuộn băng khoảng 15cm. - Tay phải lật băng kéo xuống dưới và gấp lại. - - Sau đó quấn chặt chỗ băng, kết thúc với 2 vòng tròn và cố định. - Ðể ý các phần lật đều nhau và khoảng cách đều nhau, không để chỗ gấptrên vết thương hay trên chỗ xương lồi. Thường áp dụng băng những chỗ thonkhông đều như cẳng tay, cẳng chân. 4.4. Băng số 8 - Bắt đầu bằng băng vòng khóa - Các đường băng sau băng chéo và lần lượt thay đổi hướng lên và xuốngmỗi lần cuốn vòng băng. - Vòng sau chồng lên vòng trước 1/2 hoặc 2/3 làm thành hình số 8 - Kết thúc bằng 2 vòng băng cố định. 4.4.1. Băng nách kiểu số 8 4.4.2. Băng gáy - Ðiều dưỡng viên đứng sau bệnh nhân - Bắt đầu băng 2 vòng tròn quanh đầu - Hướng đường băng xuống gáy - Quấn 1/2 vòng tròn quanh cổ, không xiết chặt - Hướng đường băng đi lên bắt chéo với vòng trước - 1/2 vòng tròn quanh đầu và tiếp tục cho đến khi kín gáy - Kết thúc 2 vòng quanh đầu và cố định 4.4.3. Băng tai - Băng phần bên của mặt - Không bó chặt hàm - Không làm nghẹt thở - Bắt đầu bằng 2 vòng tròn quanh đầu - Hướng đường băng qua trước tai trái và đi lên thẳng cho tới trên đầu - Ðưa băng đi xuống sau tai phải và qua dưới cằm để trở lên đỉnh đầu - Tiếp tục như tr ...