Nhận xét đặc điểm ở bệnh nhân chấn thương tại khoa cấp cứu Bệnh viện Thống Nhất

Xác định đặc điểm dịch tễ, nguyên nhân, giá trị tiên lượng của thang điểm ISS đối với bệnh nhân chấn thương ngoại trú tại Bệnh viện Thống Nhất.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nhận xét đặc điểm ở bệnh nhân chấn thương tại khoa cấp cứu Bệnh viện Thống NhấtNghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số 3 * 2018 NHẬN XÉT ĐẶC ĐIỂM Ở BỆNH NHÂN CHẤN THƯƠNG TẠI KHOA CẤP CỨU BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT Lê Bảo Huy*, Lê Công Thuyên*, Võ Ngọc Thông*, Nguyễn Thị Hồng Nhung*, Hoàng Văn Quang*, Vũ Đình Chánh*, Phưong Kim Lệ*, Trần Thị Luận*TÓM TẮT Đặt vấn đề: Chấn thương là một trong những nguyên nhân khiến bệnh nhân nhập viện hàng đầu. Tỷ lệ tửvong gia tăng ở những bệnh nhân đa chấn thương, đặc biệt kèm theo tình trạng sốc mất máu và chấn thương sọnão. Thành công trong cấp cứu chấn thương tùy thuộc vào nhiều yếu tố và cần có sự phối hợp cả cấp cứu trướcviện và nguồn lực tại cơ sở tiếp nhận cấp cứu chuyển viện đến. Tuy nhiên hiện nay số lượng bệnh nhân chấnthương được điều trị ngoại trú vẫn còn chiếm tỷ lệ cao. Muc tiêu: Xác định đặc điểm dịch tễ, nguyên nhân, giá trị tiên lượng của thang điểm ISS đối với bệnh nhânchấn thương ngoại trú tại Bệnh viện Thống Nhất Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu trên các bệnh nhân chấn thương ngoại trú tại Bệnh việnThống Nhất 6 tháng đầu năm 2018. Kết quả: Từ 1/2018 – 6/2018 có 2191 bệnh nhân chấn thương nhập viện: 1288 nam (58,8%) nhiều hơn nữ903 (41,2%). Tuổi trung bình là 41,1 tuổi. 1606 (73,3%) bệnh nhân chấn thương nằm trong độ tuổi lao động(18-60 tuổi), chủ yếu do tai nạn giao thông 997 ca (45,5%), té ngã 671 ca (30,6%). Vùng cơ thể bị chấn thươngchủ yếu là chi dưới 680 ca, chi trên 619 ca và chấn thương đầu 615 ca. Loại tổn thương hay gặp là xây xát, vếtthương bề mặt 40%, vết thương hở 32%. 99,2% bệnh nhân không được vận chuyển đến bằng xe cấp cứu. Nơixảy ra chấn thương thường gặp nhất là trên đường 46%, tại nhà 43,95%. Kết luận: Bệnh nhân cấp cứu chấn thương chủ yếu là người trong độ tuổi lao động, nam nhiều hơn nữ,nguyên nhân hàng đầu do tai nạn giao thông. Đa số bệnh nhân không tiếp cận được phương tiện vậnchuyển cấp cứu. Từ khóa: bệnh nhân chấn thương, điểm ISSABSTRACT CHARACTERISTICS OF DEMOGRAPHIC AND CLINICAL MANIFESTATIONS OF TRAUMATICPATIENTS ADMITED AT DEPARTMENT OF EMERGENCY MEDICINE - THONG NHAT HOSPITAL Le Bao Huy, Le Cong Thuyen, Vo Ngoc Thong, Nguyen Thi Hong Nhung, Hoang Van Quan, Quang, Vu Dinh Chanh, Phuong Kim Le, Tran Thi Luan * Ho Chi Minh City Journal of Medicine * Supplement of Vol. 23 - No 3- 2019: 244 – 248 Background: Trauma is the most common cause of death in labor population. Polytrauma, especiallyhypovolemic shock and trauma brain injury, has higher mortality rate than the others. Objectives: We conducted this study to determine demographic, cause and clinical manifestations oftraumatic outpatients at Thong Nhat hospital. Method: A prospective study was done on traumatic patients at department of Emergency Medicine fromJanuary to June 2018. Results: 2191 traumatic patients were enrolled. The mean age was 41.1, male: female ratio 2:1. Labor*Khoa Cấp cứu – BV Thống NhấtTác giả liên lạc: ThS. BS Lê Bảo Huy ĐT: 0903886555 Email: huylebao2005@gmail.com244 Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật BV. Thống Nhất 2019Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số 3 * 2019 Nghiên cứu Y họcpopulation was prominant with 73.3%. Traffic accident was 977 cases (45.5%). The common traumatic siteswere extremity injury, head trauma with 1299: 6165 cases respectively Conclusions: Traumatic patients were young, mainly in labor population. Male was more common thanfemale. Traffic accident was common cause. Extremity injury was the most common traumatic site. Keywords: trauma patient, ISS scoreĐẶT VẤN ĐỀ Xử lý số liệu Chấn thương là một trong những nguyên Sử dụng phần mềm thống kê SPSS 20.0 mứcnhân gây tử vong hàng đầu ở người trẻ, làm tử khác biệt có ý nghĩa với p13 điểm 1971 (89,86%)nhân chấn thương điều trị ngoại trú. Glasgow lúc 9-12 điểm 3 (0,14%) nhập viện Dưới 9 điểm 1 (0,05%)ĐỐITƯỢNG- PHƯƠNG PHÁPNGHIÊNCỨU 0-8 1838 (83,89%)Đối tượng nghiên cứu Điểm ISS lúc 9-15 147 (6,71%) nhập viện 16-24 104 (4,75%) Tất cả bệnh nhân chấn thương điều trị ngoạitrú tại Bệnh viện Thống Nhất từ 1/2018 – 6/2018. 25-75 102 (4,66%)Phương pháp ng ...