Nối liên quan giữa suy giảm testosterone với BMI và rối loạn mỡ máu ở nam giới

Bài viết Nối liên quan giữa suy giảm testosterone với BMI và rối loạn mỡ máu ở nam giới trình bày khảo sát đặc điểm về BMI và rối loạn mỡ máu ở đối tượng nam giới đến khám và tư vấn tại Khoa Nam học và Y học giới tính – Bệnh viện Đại học Y Hà Nội; Đánh giá mối liên quan giữa tình trạng suy giảm testosterone với BMI và rối loạn mỡ máu trên những đối tượng này.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nối liên quan giữa suy giảm testosterone với BMI và rối loạn mỡ máu ở nam giới TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC MỐI LIÊN QUAN GIỮA SUY GIẢM TESTOSTERONE VỚI BMI VÀ RỐI LOẠN MỠ MÁU Ở NAM GIỚI Nguyễn Hoài Bắc1,, Đinh Hữu Việt2, Trần Văn Kiên1 1 Bệnh viện Đại học Y Hà Nội 2 Bệnh viện Nam học và Hiếm muộn Hà Nội Suy sinh dục chức năng, với đặc trưng là suy giảm nồng độ testosterone và các triệu chứng lâm sàngtương ứng, có liên quan đến tuổi và các rối loạn chuyển hóa đặc biệt là chuyển hóa mỡ. Chúng tôi tiếnhành nghiên cứu trên 1.104 nam giới đến khám và tư vấn tại Khoa Nam học và Y học giới tính - Bệnh việnĐại học Y Hà Nội để đánh giá liên quan giữa suy sinh dục chức năng với các BMI và rối loạn mỡ máu trênnhững đối tượng này. Tỷ lệ suy giảm testosterone là 24,5% (271/1104). Tuổi trung bình của các đối tượngnghiên cứu là 30,04 ± 6,05; BMI trung bình là 23,39 ± 2,84 kg/m2 và 54,98% đối tượng thừa cân béo phì(BMI ≥ 23 kg/m2). Tuổi, BMI và nồng độ triglyceride tương quan nghịch chiều với nồng độ testosteron (p <0,001). Nhóm nam giới có độ tuổi trên 35 có nguy cơ suy giảm testosterone cao hơn gấp 3,43 lần nhữngđối tượng nghiên cứu trẻ tuổi (pOR = 3,43; p < 0,001) và nhóm nam giới béo phì có nguy cơ suy sinh dụccao hơn 3,5 lần so với nhóm nam giới có cân nặng bình thường (pOR = 3,5; p < 0,001). Tóm lại, tuổi và tìnhtrạng thừa cân béo phì là những yếu tố nguy cơ của suy giảm testosterone. Trong thực hành, bác sĩ lâmsàng cần khám sàng lọc suy sinh dục trên nam giới thừa cân béo phì, đặc biệt trên những người lớn tuổi.Từ khóa: Béo phì, suy sinh dục, suy giảm testosterone.I. ĐẶT VẤN ĐỀ Suy sinh dục ở nam giới là tình trạng suy giới. Điều này gây ra sự mất cân bằng dự trữgiảm nồng độ testosterone kết hợp với các năng lượng, kiểm soát đường máu kém, giảmtriệu chứng liên quan đến các đặc tính sinh độ nhạy insulin và rối loạn lipid máu.dục phụ thứ phát,tínhcáchcủaphái mạnh và Với những thay đổi về lối sống và chếkhảnăngsản xuất tinh trùng.1 Testosterone là độ ăn, tỷ lệ béo phì đang gia tăng một cáchhormone giới tính nam có vai trò quan trọng nhanh chóng trên toàn thế giới, dự báo sẽ gâytrên các con đường chuyển hóa axit béo, kiểm ra những tác động tiêu cực đến sức khỏe consoát glucose máu và chuyển hóa năng lượng người trong tương lai. Ở nam giới, một trongđã được ghi nhận ở các vị trí dự trữ chất béo. những hậu quả của béo phì là suy sinh dục. KhiChính vì vậy, testosterone có ảnh hưởng đến lượng mô mỡ dự trữ trong cơ thể dư thừa sẽcác rối loạn chuyển hóa, đặc biệt là tình trạng giải phóng vào máu những sản phẩm chuyểnbéo phì. Nồng độ testosterone thấp có liên hóa trung gian và chất nội tiết tác động trực tiếpquan đến việc tăng khối lượng mỡ (đặc biệt là hoặc gián tiếp đến chức năng của trục vùngmỡ trung tâm) và giảm khối lượng cơ ở nam dưới đồi - tuyến yên - tinh hoàn.2 Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra suy sinh dục ởTác giả liên hệ: Nguyễn Hoài Bắc nam giới có liên quan đến béo phì và các bệnhBệnh viện Đại học Y Hà Nội lý đi kèm. Nam giới mắc bệnh béo phì thườngEmail: nguyenhoaibac@hmu.edu.vn có khả năng sinh sản tự nhiên kém hơn vàNgày nhận: 21/05/2023 ngược lại, tình trạng thiếu hụt testosteron lạiNgày được chấp nhận: 21/06/2023 gây ra biểu hiện tăng tích tụ mỡ và giảm khối106 TCNCYH 168 (7) - 2023 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌClượng cơ xương dẫn đến làm nặng hơn tình tiết tố của nam giới và các thông số sinh hóatrạng béo phì ở những người đàn ông này. Đây 3 máu cơ bản vào buổi sáng sau nhịn ăn.là một vòng xoắn bệnh lý trong đó suy sinh dục -Được đo chiều cao, cân nặng cùng thờilàm tăng nguy cơ béo phì và ngược lại, béo điểm làm xét nghiệm máu.phì có thể dẫn đến suy sinh dục ở nam giới. Tiêu chuẩn loại trừDo đó, việc giảm cân bền vững có thể làm cải -Các trường hợp có bệnh lý tại cơ quanthiện tình trạng suy sinh dục ở những nam giới sinh dục có ảnh hưởng tới nội tiết tố của namthừa cân béo phì. Đồng thời, liệu pháp thay thế giới (như viêm tinh hoàn, teo tinh hoàn, xoắntestosterone có thể là một phương pháp điều tinh hoàn, chấn thương tinh hoàn, viêm niệutrị bổ sung hiệu quả để kiểm soát cân nặng ở đạo…).những người đàn ông béo phì mắc hội chứng -Những nam giới suy sinh dục do các cănsuy sinh dục. Testosterone ngoài việc tăng nguyên như hội chứng Klinefelter, hội chứngcường hoạt động trao đổi chất trực tiếp tại mô Kallmann u tuyến yên, sau phẫu thuật tuyếnmỡ và cơ còn có thể tăng động lực và năng yên.lượng thúc đẩy những người béo phì tham gia -Những nam giới đang sử dụng các thuốcvào các hoạt động thể chất và có lối sống năng điều trị nội tiết, các thuốc hỗ trợ chức năng sinhđộng hơn.4 sản. Hiện tại, ở Việt Nam chưa có có nhiều -Mắc các bệnh lý ác tính hoặc đang điều trịnghiên cứu đánh giá suy sinh dục chức năng ở hóa chất, xạ trị.nam giới và các yếu tố liên quan đặc biệt là tình 2. Phương pháptrạng thừa cân béo phì. Do đó, ...