Siêu âm 3 chiều trong chẩn đoán tiền sản

Siêu âm 3D là kỹ thuật mới nhưng đã đạt được nhiều tiến bộ nhanh chóng những năm gần đây, đặc biệt là chẩn đoán tiền sản. Tài liệu giới thiệu về thuận lợi của siêu âm 3D so với 2D, các vấn đề của siêu âm 3D, các bất thường ngực 3D, các bất thường của tim/3D và các bất thường của cơ quán khác.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Siêu âm 3 chiều trong chẩn đoán tiền sản SIEÂU AÂM 3 CHIEÀU TRONG CHAÅN ÑOAÙN TIEÀN SAÛN Bs. Buøi Thò Hoàng Nga Bs.Leâ Quang Vuõ Bv Töø Duõ 1 Môû ñaàu ▪ SA 3D tuy laø kyû thuaät môùi nhöng ñaõ ñaït ñöôïc nhieàu tieán boä nhanh choùng trong nhöõng naêm gaàn ñaây, ñaëc bieät trong chaån ñoaùn tieàn saûn. ▪ Naêm 1991: Maùy SA 3D ñaàu tieân ra ñôøi, caàn 25 giaây ñeå löu hình vaø vaøi phuùt – vaøi giôø ñeå taïo hình aûnh 3D. ▪ Hieän nay: caàn 4 giaây ñeå queùt vaø löu tröõ hình aûnh. ▪ Tuyø thuoäc vaøo kích thöôùc cuûa theå tích caàn khaûo saùt: 265 hình caét doïc, 1024 hình caét ngang vaø 1024 hình caét ñöùng ngang coù theå ñöôïc löu giöõ laïi trong 256 thang ñoä 2 Môû ñaàu ▪ Thôøi ñieåm SA 3D: 20- 24 tuaàn, nhöng ñeå coù hình aûnh toát neân sieâu ôû thai 24-28 tuaàn ( da daøy + oái nhieàu). ▪ Ñieàu kieän caàn khi löu hình 3D ñeïp  Nöôùc oái roäng raõi  Thai nhi khoâng cöû ñoäng  Meï nín thôû, naèm yeân  BS choïn theá lyù töôûng cuûa thai: vuøng khaûo saùt khoâng dính baùnh nhau, thaønh töû cung hoaëc phaàn khaùc cuûa thai che khuaát. 3 Môû ñaàu ▪ Coù 2 caùch ñeå taùi taïo hình: 1. Hình beà maët (surface image): döïa treân söï saép xeáp nhöõng ñoä xaùm, loaïi boû nhöõng thoâng tin khoâng thuoäc veà hình aûnh 3D caàn hieån thò. Söï taùi taïo hình aûnh chæ coù theå ñaït ñöôïc khi coù söï töông phaûn roõ reät giöõ caùc caáu truùc. Ví duï thai vaø dòch oái. Ngöôïc laïi thai vaø nhau thì khoâng theå taïo ñöôïc hình aûnh roõ. 2. Hình xuyeân thaáu (transparent image): maët caét ñöôïc taïo hình trong suoát, coù theå thay ñoåi ñoä töông phaûn, ñoä xaùm, ñoä saùng ñeå coù hình aûnh roõ hôn. 4 ▪ ROI: Region Of Interest ▪ TUI: Tomographic Ultrasound Imaging ▪ VCI: Volume Contrast Imaging ▪ VOCAL:Virtual Organ Computer aided AnaLysic ▪ STIC: Spatio-Temporal Image Correlation ▪ Inversion mode ▪ Maximal transparency mode ▪ Minimal transparency mode 5