So sánh giá trị chẩn đoán của xét nghiệm CA125, HE4 và ROMA test trong ung thư buồng trứng tại Bệnh viện Quốc tế Phương Châu

Bài viết trình bày trong xét nghiệm CA125, HE4 và chỉsố ROMA test thì xét nghiệm HE4 có giá trị độ đặc hiệu tối ưu nhất. Do đó, trong một số trường hợp khi không thể thực hiện các xét nghiệm kết hợp HE4 và CA125, việc sử dụng xét nghiệm HE4 độc lập có thể được cân nhắc, giúp đảm bảo khả năng dự đoán ung thư buồng trứng ở phụ nữ một cách hiệu quả và giảm bớt khó khăn trong việc thực hiện nhiều xét nghiệm cùng một lúc.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
So sánh giá trị chẩn đoán của xét nghiệm CA125, HE4 và ROMA test trong ung thư buồng trứng tại Bệnh viện Quốc tế Phương Châu HỘI THẢO KHOA HỌC UNG BƯỚU CẦN THƠ LẦN THỨ XIII – BỆNH VIỆN UNG BƯỚU THÀNH PHỐ CẦN THƠ SO SÁNH GIÁ TRỊ CHẨN ĐOÁN CỦA XÉT NGHIỆM CA125, HE4 VÀ ROMA TEST TRONG UNG THƯ BUỒNG TRỨNG TẠI BỆNH VIỆN QUỐC TẾ PHƯƠNG CHÂU Lê Trung Tín1 , Nguyễn Minh Hiệp1 , Trần Thị Trúc Linh1 , Nguyễn Duy Linh1 , Nguyễn Hồng Phong2 ,Võ Thành Trí1TÓM TẮT 31 giá trị tiên đoán âm là 75,0% với điểm cắt tối ưu Đặt vấn đề: Ung thư buồng trứng là một là 14,67%.trong những loại ung thư phổ biến và nguy hiểm Kết luận: Trong xét nghiệm CA125, HE4 vànhất ở phụ nữ. Ứng dụng đường cong ROC để chỉ số ROMA test thì xét nghiệm HE4 có giá trịphân tích giá trị của xét nghiệm CA125, HE4 và độ đặc hiệu tối ưu nhất. Do đó, trong một sốROMA test (Risk of Ovarian Malignancy trường hợp khi không thể thực hiện các xétAlgorithm Test) trong chẩn đoán ung thư buồng nghiệm kết hợp HE4 và CA125, việc sử dụng xéttrứng tại Bệnh viện Quốc tế Phương Châu. nghiệm HE4 độc lập có thể được cân nhắc, giúp Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: đảm bảo khả năng dự đoán ung thư buồng trứngnghiên cứu mô tả cắt ngang trên 244 phụ nữ ở phụ nữ một cách hiệu quả và giảm bớt khóđược chẩn đoán khối u buồng trứng thực thể từ khăn trong việc thực hiện nhiều xét nghiệm cùng03/2019 đến 09/2023 tại Bệnh viện Quốc tế một lúc.Phương Châu. Từ khóa: ung thư buồng trứng, CA125, Kết quả: Xét nghiệm CA125 có diện tích HE4, ROMA test.dưới đường cong ROC đạt 0,683 thì độ nhạy đạt61,5%, độ đặc hiệu đạt 71,0%, giá trị tiên đoán SUMMARYdương là 68,0%, giá trị tiên đoán âm là 64,8% COMPARISON OF DIAGNOSTICvới điểm cắt tối ưu là 43,24 U/ml. Xét nghiệm VALUE OF CA125, HE4 AND ROMAHE4 có diện tích dưới đường cong ROC đạt TEST IN OVARIAN CANCER AT0,773 thì độ nhạy đạt 53,8%, độ đặc hiệu đạt PHUONG CHAU INTERNATIONAL99,1%, giá trị tiên đoán dương là 98,4%, giá trị HOSPITALtiên đoán âm là 68,2% với điểm cắt tối ưu là 88,7 Background: Ovarian cancer is one of thepmol/l. ROMA test có diện tích dưới đường cong most common and dangerous types of cancer inROC đạt 0,794 thì độ nhạy đạt 69,2%, độ đặchiệu đạt 92,6%, giá trị tiên đoán dương là 90,3%, women. Applying the ROC curve to analyze the value of CA125, HE4, and ROMA test (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm Test) in the1 Bệnh viện Quốc tế Phương Châu diagnosis of ovarian cancer at Phuong Chau2 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ International Hospital.Chịu trách nhiệm chính: Lê Trung Tín Materials and methods: a cross-sectionalSĐT: 0965785251 descriptive study on 244 women diagnosed withNgày nhận bài: 15/7/2024 organic ovarian tumors from 03/2019 to 09/2023Ngày phản biện: 20/7/2024Ngày chấp nhận đăng: 24/7/2024 at Phuong Chau International Hospital.240 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 542 - THÁNG 9 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2024 Results: The CA125 test with an area under được chẩn đoán sớm [2].the ROC curve of 0.683 achieved a sensitivity of Phát hiện sớm ung thư buồng trứng là61.5%, specificity of 71.0%, positive predictive yếu tố then chốt để cải thiện tiên lượng vàvalue of 68.0%, negative predictive value of chất lượng sống của bệnh nhân. Hiện nay,64.8%, with an optimal cutoff point of 43.24 các xét nghiệm dấu ấn sinh học như CA125,U/ml. The HE4 test with an area under the ROC HE4 và ROMA test được sử dụng để hỗ trợcurve of 0.773 achieved a sensitivity of 53.8%, chẩn đoán ung thư buồng trứng. Tuy nhiên,specificity of 99.1%, positive predictive value of CA125 có những hạn chế về độ nhạy và độ98.4%, negative predictive value of 68.2%, with đặc hiệu, do mức CA125 có thể tăng caoan optimal cutoff point of 88.7 pmol/l. ROMA trong nhiều bệnh lành tính phổ biến như lạctest with an area under the ROC curve of 0.794 nội mạc tử cung và viêm nhiễm vùng chậuachieved a sensitivity of 69.2%, specificity of [3]. Ngược lại, HE4 có thể được tìm thấy92.6%, positive predictive value of 90.3%, trong hơn một nửa số khối u buồng trứng mànegative predictive value of 75.0%, with an không có sự gia tăng của CA125 [3]. Sự kếtoptimal cutoff point of 14.67%. hợp giữa HE4 và CA125 đã cho thấy tiềm Conclusions: Among the CA125, HE4, and năng lớn, đem lại độ nhạy và độ đặc hiệu caoROMA test, the HE4 test had the best specificity. hơn trong việc phát hiện sớm ung thư buồngTherefore, in some cases where combined testing trứng. Phương pháp kết hợp này được thựcof HE4 and CA125 is not feasible, consideration hiện thông qua thuật toán ROMA test (Riskmay be given to using HE4 testing alone, which of Ovarian Malignancy Algorithm Test) [4].can effectively predict ovarian cancer in women Tại Việt Nam, nghiên cứu về các dấu ấn sinhand reduce the difficulty of performing multiple học này vẫn còn khá hạn chế. Vì vậy, chúngtests simultaneously. tôi thực hiện ...