Tác động của mức độ xơ hoá gan lên kết quả phì đại gan sau nút tĩnh mạch cửa và tĩnh mạch gan

Nút tĩnh mạch cửa và tĩnh mạch gan (liver venous deprivation - LVD) là một giải pháp được áp dụng gần đây để tăng thể tích gan trước cắt gan lớn trong điều trị ung thư biểu mô tế bào gan (HCC). Các bệnh nhân HCC thường có bệnh gan mạn tính, xơ gan, điều này có thể ảnh hưởng tới mức độ phì đại gan sau LVD. Báo cáo này nhằm đánh giá tác động của mức độ xơ hoá gan lên hiệu quả phì đại gan sau LVD ở các bệnh nhân HCC.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tác động của mức độ xơ hoá gan lên kết quả phì đại gan sau nút tĩnh mạch cửa và tĩnh mạch gan vietnam medical journal n02 - NOVEMBER - 2024tuổi trung bình tương đối trẻ, đa số tiên lượng giai đoạn sớm tại Bệnh viện Ung Bướu Nghệ An.trước mổ có nguy cơ ác tính thấp với các đặc Tạp chí Y học Việt Nam, 2021. 498(1). 5. Chan, J.K., et al., Symptoms of Women Withđiểm như: nang đơn thùy, kích thước < 100mm, High-Risk Early-Stage Ovarian Cancer. ObstetCA125 và HE4 nằm trong giới hạn bình thường; Gynecol, 2022. 139(2): p. 157-162.kết quả mô bệnh học với u buồng trứng giáp 6. Czekierdowski, A., et al., Performance of IOTAbiên ác chiếm tỷ lệ cao. Simple Rules Risks, ADNEX Model, Subjective Assessment Compared to CA125 and HE4 withTÀI LIỆU THAM KHẢO ROMA Algorithm in Discriminating between1. Torre, L.A., et al., Ovarian cancer statistics, Benign, Borderline and Stage I Malignant Adnexal 2018. CA Cancer J Clin, 2018. 68(4): p. 284-296. Lesions. Diagnostics (Basel), 2023. 13(5).2. Đỗ Thị Minh Nguyệt, L.M.T., Hồng Quốc Thích, 7. Đức Long, P., L. Thị Anh Đào, and T. Quang Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, giá trị Vinh, Tìm hiểu vai trò của CA 125, HE4 và ROMA của siêu âm và CA125 trong chẩn đoán bản chất test trong dự đoán ung thư buồng trứng tại Bệnh khối u buồng trứng tại Cần Thơ, in Sản Phụ Khoa. viện Phụ sản Hà Nội. Tạp chí Y học Việt Nam, 2010, Trường Đại Học Y - Dược Huế. 2022. 510(1).3. Setyo Teguh, W. and B.A. Tjokroprawiro, 8. Lê Nguyễn Trọng Nhân, N.T.T., Đặng Thùy The clinicopathological characteristics of Trang, Vương Vũ Việt Hà, Nguyễn Quý Linh, borderline ovarian tumors at Dr. Soetomo Trần Vân Khánh, Tạ Thành Văn, Nguyễn Viết Hospital, Surabaya: a single center study. Bali Tiến, Trần Huy Thịnh, Mối liên quan giữa đa Medical Journal, 2023. 12(1): p. 615-620. hình đơn rs861539 gen XRCC3 và nguy cơ mắc4. Vũ Đình Giáp, T.B.K., Đoàn Thị Hồng Nhật. ung thư buồng trứng. Tạp chí Nghiên cứu y học Phẫu thuật nội soi điều trị ung thư buồng trứng (Đại học Y Hà Nội), 2020: p. 48-56. TÁC ĐỘNG CỦA MỨC ĐỘ XƠ HOÁ GAN LÊN KẾT QUẢ PHÌ ĐẠI GAN SAU NÚT TĨNH MẠCH CỬA VÀ TĨNH MẠCH GAN Thân Văn Sỹ1,2, Lê Thanh Dũng1,2,3, Phạm Minh Thông1TÓM TẮT mạch gan, xơ gan, tăng thể tích gan, ung thư biểu mô tế bào gan. 46 Nút tĩnh mạch cửa và tĩnh mạch gan (liver venousdeprivation - LVD) là một giải pháp được áp dụng gần SUMMARYđây để tăng thể tích gan trước cắt gan lớn trong điềutrị ung thư biểu mô tế bào gan (HCC). Các bệnh nhân IMPACT OF LIVER FIBROSIS ON RESULTSHCC thường có bệnh gan mạn tính, xơ gan, điều này OF LIVER HYPERTROPHY AFTER LIVERcó thể ảnh hưởng tới mức độ phì đại gan sau LVD. VENOUS DEPRIVATIONBáo cáo này nhằm đánh giá tác động của mức độ xơ Liver venous deprivation (LVD) is recently used tohoá gan lên hiệu quả phì đại gan sau LVD ở các bệnh increase future liver remnant volume before majornhân HCC. Nghiên cứu hồi cứu trên 44 bệnh nhân hepatectomy in treating hepatocellular carcinomaHCC đã được phẫu thuật cắt gan thành công sau khi (HCC). HCC patients often have underlying liverLVD. Những bệnh nhân này được chia thành nhóm disease and cirrhosis, which may affect the degree ofkhông bị xơ hoá gan F1-2 và nhóm xơ hoá gan F3-4 liver hypertrophy after LVD. This report aims todựa trên kết quả mô bệnh học sau phẫu thuật. Có sự evaluate the impact of liver fibrosis on thekhác biệt đáng kể về thể tích FLR đối với tất cả bệnh effectiveness of liver hypertrophy after LVD in HCCnhân trước và 3 tuần sau LVD (p TẠP CHÍ Y häc viÖt nam tẬP 544 - th¸ng 11 - sè 2 - 2024I. ĐẶT VẤN ĐỀ Vascular Plug II, St. Jude Medical, Saint Paul, Đối với ung thư biểu mô tế bào gan (HCC), Minnesota, Hoa Kỳ) (lớn hơn đường kính tĩnhphẫu thuật cắt gan vẫn là một lựa chọn được ưu mạch gan từ 80 - 100%). Phần ngoại vi của TMtiên nếu khối u còn khả năng cắt bỏ; tuy nhiên, gan và đường chọc kim được nút tắc bằng hỗntình trạng rối loạn chức năng gan và thiếu hụt hợp NBCA và lipiodol với tỷ lệ 1:3 - 1:5 khi tiếpthể tích gan còn lại sau phẫu thuật là một yếu tố cận qua nhu mô gan nhưng không được sử dụngquan trọng dẫn đến suy gan và tử vong sau đối với đường tiếp cận qua TM cảnh trong.phẫu thuật.1 Nút tĩnh mạch cửa qua da (PVE), và 2.3. Theo dõi sau can thiệp. Chức nănggần đây hơn, nút đồng thời cả tĩnh mạch cửa và gan, bao gồm tổng lượng bilirubin, aspartatetĩnh mạch gan (LVD) trước khi cắt giúp làm tăng aminotransferase (AST) và alaninethể tích gan phần còn lại dự kiến (FLR), qua đó aminotransferase (ALT), được đánh giá saugiúp tăng tỷ lệ cắt bỏ gan và làm giảm tỷ lệ suy TACE. Các biến chứng sau thủ thuật được phângan sau phẫu thuật.2–5 loại theo phân loại của Hội Điện quang can thiệp Tại Việt Nam, phần lớn bệnh nhân HCC xảy châu Âu. Bệnh nhân được xuất viện vào ngàyra trên nền viêm gan B mạn tính kèm xơ hoá hôm sau nếu không ph ...