Tổng quan về tuân thủ điều trị của bệnh nhân bệnh mạch vành

Bài viết Tổng quan về tuân thủ điều trị của bệnh nhân bệnh mạch vành trình bày thực trạng và ảnh hưởng của việc kém tuân thủ điều trị; Các yếu tố ảnh hưởng đến mức độ tuân thủ điều trị và một số giải pháp góp phần cải thiện tuân thủ điều trị.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tổng quan về tuân thủ điều trị của bệnh nhân bệnh mạch vành TOÅNG QUAN - TÖ LIEÄU Tổng quan về tuân thủ điều trị của bệnh nhânbệnh mạch vành Nguyễn Thiên Vũ1,Nguyễn Minh Phương1, Nguyễn Thắng1 Phạm Thành Suôl1, Nguyễn Hương Thảo2 1 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ 2 Trường Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh TÓM TẮT của Chương trình Gánh nặng bệnh tật toàn cầu năm 2017, thế giới có 17,8 triệu người tử vong do biến Bệnh mạch vành là một bệnh lý có tỷ lệ tái cố tim mạch, đặc biệt là bệnh mạch vành. Ở Việtphát và tử vong cao, trong đó kém tuân thủ điều Nam, các biến cố tim mạch này dẫn đầu tỷ lệ tửtrị dùng thuốc là nguyên nhân quan trọng. Do đó, vong (31%) theo báo cáo của Tổ chức Y tế Thế giớichúng tôi thực hiện bài tổng quan với các nội dung (WHO) trong cùng năm.chính gồm: (1) thực trạng và ảnh hưởng của việc Trong thực hành lâm sàng, bệnh mạch vànhkém tuân thủ điều trị; (2) các yếu tố ảnh hưởng đến được chia thành hội chứng vành cấp (acute coro-mức độ tuân thủ điều trị và (3) một số giải pháp nary syndrome, ACS) và bệnh mạch vành mạngóp phần cải thiện tuân thủ điều trị. Thực tế, tỷ lệ tính (chronic coronary syndrome, CCS). Điều trịtuân thủ dùng thuốc ở bệnh nhân còn chưa cao và dự phòng sau xuất viện đối với cả bệnh nhân ACSgiảm dần theo thời gian sau khi xuất viện. Điều này và CCS đều rất quan trọng. Mục tiêu điều trị làlàm tăng 50-80% nguy cơ tử vong và do đó đánh giúp bệnh nhân sinh hoạt bình thường, cải thiệngiá các nguy cơ làm giảm tuân thủ điều trị để tìm ra cuộc sống và dự phòng tái phát cơn nhồi máu và tửcác giải pháp khắc phục là rất quan trọng. Theo Tổ vong. Các nhóm thuốc điều trị dự phòng bao gồm:chức Y tế Thế giới, 5 nhóm yếu tố ảnh hưởng đến thuốc chống kết tập tiểu cầu (aspirin, clopidogrel),khả năng tuân thủ điều trị là bệnh tật, bệnh nhân, chẹn beta (BB), ức chế men chuyển (ACEi), ứcchế độ điều trị, kinh tế xã hội và đội ngũ chăm sóc chế thụ thể angiotensin II (ARB) và statin. Bênsức khỏe. Các yếu tố này được phân thành 2 nhóm: cạnh đó điều chỉnh lối sống như kiểm soát chếkhông can thiệp được và có thể can thiệp được. Để độ ăn, cân nặng, bỏ thuốc lá, kiểm soát huyết áp,tác động vào các yếu tố can thiệp được, tư vấn, giáo đường huyết, lipid và duy trì chế độ hoạt động thểdục trực tiếp cho bệnh nhân; theo dõi, nhắc nhở lực hợp lý cũng có vai trò rất quan trọng [1]. Hiệnqua điện thoại, tin nhắn… là các biện pháp can nay, tỷ lệ tử vong do bệnh mạch vành vẫn rất cao vàthiệp được chứng minh hiệu quả. có xu hướng tăng. Các nghiên cứu cho thấy những Từ khóa: Bệnh mạch vành; tuân thủ điều trị; bệnh nhân từng trải qua một cơn nhồi máu cơ timyếu tố ảnh hưởng; can thiệp. có 20-40% khả năng tái phát trong vòng 5 năm. Trong đó, 80% các biến cố gây ra bởi những yếu tố 1. ĐẶT VẤN ĐỀ rủi ro có thể thay đổi được, bao gồm tuân thủ điều Bệnh mạch vành (coronary artery disease, trị dùng thuốc [2].CAD) là quá trình bệnh lý đặc trưng bởi sự tích tụ Theo định nghĩa của WHO, tuân thủ điềucác mảng xơ vữa tại các động mạch ngoại tâm mạc, trị là mức độ mà bệnh nhân thực hiện theo cáccó thể có sự tắc nghẽn hoặc không. Theo báo cáo hướng dẫn được đưa ra cho phương pháp điều trị TẠP CHÍ TIM M ...