TÀI LIỆU: UNG THƯ VÚ (PHẦN 2)

Đầu tiên bạn có thể gặp bác sỹ riêng của mình (bác sĩ gia đình) để thăm khám vú. Nếu như bác sĩ riêng của bạn không biết chắc vấn đề mà bạn đang gặp phải là gì, bạn sẽ được giới thiệu đến bệnh viện để nhận được các lời khuyên của người có chuyên môn hoặc sự chữa trị phù hợp. Tại bệnh viện, bác sĩ sẽ xem xét bệnh sử của bạn trước khi tiến hành khám. Họ sẽ kiểm tra vú của bạn và tìm kiếm bất cứ tuyến bạch huyết nào lớn tại hốc...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
TÀI LIỆU: UNG THƯ VÚ (PHẦN 2) UNG THƯ VÚ – PHẦN 2CHẨN ĐOÁN UNG THU VÚĐầu tiên bạn có thể gặp bác sỹ riêng của mình (bác sĩ gia đình) để thămkhám vú. Nếu như bác sĩ riêng của bạn không biết chắc vấn đề mà bạn đanggặp phải là gì, bạn sẽ được giới thiệu đến bệnh viện để nhận đ ược các lờikhuyên của người có chuyên môn hoặc sự chữa trị phù hợp.Tại bệnh viện, bác sĩ sẽ xem xét bệnh sử của bạn trước khi tiến hành khám.Họ sẽ kiểm tra vú của bạn và tìm kiếm bất cứ tuyến bạch huyết nào lớn tạihốc nách và cổ của bạn.Các xét nghiệm sau đây có thể được thực hiện để chuẩn đoán ung thư vú.Bạn có thể thực hiện 1 hoặc 2 hoặc tất cả các xét nghiệm. Sẽ tốt hơn nếu nhưmột người bạn hoặc một người họ hàng cùng đi với bạn làm các xét nghiệmhoặc nhận kết quả xét nghiệm.Chụp Nhũ ảnhNhũ ảnh là việc chụp các mô vú bằng tia X quang với lượng chiếu xạ thấp.Bạn sẽ cần phải cởi áo ngoài và cả áo lót. Nhân viên chụp X quang sẽ chỉnhtư thế của bạn sao cho vú của bạn được đặt trên một máy tia X, sau đó đượcép một cách nhẹ nhàng và dứt khoát bằng một tấm nhựa trong và phẳng.Các mô vú cần phải được nén (ép) để giữ vú nằm nguyên tại vị trí và có thểchụp được một tấm ảnh rõ nét. Hầu hết phụ nữ thấy điều này gây sự khóchịu và đối với một số người thì gây đau một chút. Bạn sẽ cần đứng yêntrong vòng 1 phút khi đang chụp phim.Nhũ ảnh được áp dụng đối với phụ nữ trên 35 tuổi. Ở những phụ nữ trẻ hơn,mô vú khá dầy nên khó phát hiện ra bất cứ thay đổi nào trên nhũ ảnh.Siêu âmSiêu âm được áp dụng để kiểm tra xem một khối u là đặc hay chứa dịch lỏng(một nang). Phương pháp này được áp dụng đối với những phụ nữ dưới 35tuổi.Một loại gel đặc biệt được bôi lên vú và một thiết bị nhỏ, phát ra sóng âm,được lăn qua khu vực cần kiểm tra. Bước sóng dội lại được chuyển thànhmột hình ảnh mô vú thông qua một máy tính.Phương pháp kiểm tra này không gây đau và chỉ thực hiện trong vài phút.Siêu âm mầu DopplerMột máy siêu âm mầu Doppler có thể giúp nhìn thấy sự cung cấp máu chokhối u. Máu được cung cấp khối u được biểu thị bằng những điểm mầu đỏhoặc mầu xanh trên màn hình và các đường lưu lượng máu có thể giúp pháthiện sự khác nhau giữa một khối u ung thư và lành tính.Sinh thiết bằng kim (nhân của khối u)Sinh thiết bằng kim (nhân của khối u) nghĩa là việc sử dụng kim tiêm để lấymột mẫu mô từ khối u hoặc khu vực bất thường. Trước hết, thuốc gây tê cụcbộ được tiêm vào vùng cần kiểm tra. Bạn có thể cảm thấy hơi tức hoặc cócảm giác chịu áp lực một lúc. Một vài sinh thiết có thể được thực hiện cùngmột lúc.Sau đó, mẫu sinh thiết sẽ được gửi đến phòng xét nghiệm để một nhà nghiêncứu bệnh học (một bác sĩ chuyên về chuẩn đoán bệnh thông qua việc xétnghiệm thế bào) xét nghiệm. Phụ thuộc vào số lượng sinh thiết được lấy, vúcó thể thâm tím và hơi đau sau đó, và có thể mất một vài tuần thì hiện tượngnày mới hết hoàn toàn.Chọc hút bằng kim nhỏChọc hút bằng kim nhỏ là một phương pháp nhanh, đơn giản, có thể đượcthực hiện tại các phòng khám dành cho bệnh nhân ngoại trú. Bằng việc sửdụng một kim tiêm nhỏ và ống tiêm, bác sỹ lấy một vài tế bào mẫu từ khốiu vú và gửi đến phòng xét nghiệm để kiểm tra xem có tế bào ung thư không.Vì vú khá nhậy cảm, việc chọc hút bằng kim có thể gây khó chịu và có thểlàm cho vú bị thâm tím trong vòng một tuần.Đôi khi (đặc biệt là nếu khối u nhỏ), phương pháp chọc hút bằng kim nhỏ cóthể được thực hiện trong Khoa X quang. Bác sĩ sử dụng hướng dẫn từ kếtquả chụp tia X quang hoặc siêu âm để đảm bảo kim tiêm lấy các tế bào tạiđúng khu vực bất thường của vú.Xét nghiệm máuBạn sẽ được lấy mẫu máu để kiểm tra sức khoẻ tổng thể, số lượng tế bàotrong máu của bạn (đếm huyết cầu) và kiểm tra chức năng gan và thận. Mẫumáu của bạn cũng có thể được kiểm tra xem có chứa các hoá chất có khảnăng sản sinh ra các tế bào ung thư không.Sinh thiết bằng phẫu thuậtToàn bộ khối u sẽ được cắt bỏ bằng gây tê cục bộ hoặc toàn phần, sau đó sẽđược gửi đến phòng xét nghiệm để kiểm tra dưới kính hiển vi. Điều này cónghĩa là bạn được phẫu thuật vào ban ngày và nghỉ qua đêm tại bệnh viện ởmột số bệnh viện.Nếu như một khối u quá nhỏ để có thể cảm nhận bằng tay, nhưng lại đượcphát hiện ra trên nhũ đồ hoặc siêu âm, bác sĩ X quang cần phải đánh dấu khuvực này cho bác s ĩ phẫu thuật. Việc này được thực hiện bằng việc luồn mộtdây kim loại cực nhỏ (dây định hướng) bên dưới khu vực đã được gây tê cụcbộ, có sử dụng hướng dẫn từ kết quả chụp X quang hoặc siêu âm. Phươngpháp này được gọi là định vị bằng dây kim loại.Nhiều bệnh viện có phòng khám ung thư vú “một cửa”. Điều này có nghĩa làbạn có thể thực hiện tất cả các xét nghiệm cần thiết và nhận được một vài kếtquả xét nghiệm trong cùng một ngày. Việc đợi lấy kết quả có thể mất nhiềuthời gian hơn ở các bệnh viện khác. Bạn có thể cảm thấy lo lắng trong giaiđoạn chờ đợi này nên hãy tâm sự với người bạn đời, bạn thân, họ hàng, y táchuyên về các bệnh về vú, nhà tư vấn hoặc một tổ chức.CÁC GIAI ĐOẠN VÀ CẤP ĐỘ CỦA UNG THƯ VÚGiai đoạnGiai đoạn ung thư biểu hiện kích cỡ khối u và sự di căn của ung thư. Hiểubiết về phạm vi và cấp độ ung thư (xem bên dưới) giúp bác sĩ quyết địnhphương pháp điều trị phù hợp nhất.Hệ thống phân giai đoạn phổ biến được dùng cho ung thư vú được mô tảnhư sau:Giai đoạn 0 (ung thư tại chỗ)Carcinoma ống dẫn sữa tại chỗ (Ductal carcinoma in situ -DCIS). DCISđược hiểu là giai đoạn mà các tế bào ung thư vú hoàn toàn nằm trong ốngdẫn sữa (các ống nằm trong vú, có nhiệm vụ mang sữa đến đầu vú), và chưaxâm lấn sang các mô vú xung quanh. Hiện tượng này còn được gọi là ungthư không xâm lấn hoặc tại chỗ, vì tế bào ung thư vẫn chưa xâm lấn sangcác mô vú xung quanh và do đó không xâm lấn sang bất cứ phần cơ thể nào.DCIS có thể chữa khỏi hoàn toàn.Carcinoma tiểu thuỳ tại chỗ (LCIS) có nghĩa là các tế bào ung thư được tìmthấy trong lớp lót của tiểu thuỳ vú. Hiện tư ...