Kết quả phục hồi chức năng sớm với rối loạn nuốt ở người bệnh nhồi máu não cấp điều trị tại khoa Thần kinh Bệnh viện Bạch Mai

Đột quỵ não là một bệnh rất nghiêm trọng và thường để lại hậu quả nặng nề cho bản thân người bệnh, gia đình và toàn xã hội nếu không được chăm sóc và điều trị kịp thời. Bài viết trình bày đánh giá kết quả phục hồi chức năng sớm với rối loạn nuốt ở người bệnh nhồi máu não cấp điều trị tại Khoa Thần Kinh Bệnh Viện Bạch Mai.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả phục hồi chức năng sớm với rối loạn nuốt ở người bệnh nhồi máu não cấp điều trị tại khoa Thần kinh Bệnh viện Bạch Mai TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 506 - THÁNG 9 - SỐ 1 - 2021 phẫu thuật ung thư tuyến giáp tại Bệnh viện Đại học 36 cancers in 185 countries. 68 (6), 394-424. y Hà Nội, Luận văn thạc sĩ y học, Đại học y Hà Nội. 7. Katoh H, Yamashita K, Enomoto T, et al5. Mai Thế Vương (2019), Nhận xét đặc điểm lâm (2015). Classification and general considerations sàng, cận lâm sàng và kết quả phẫu thuật của of thyroid cancer. 3 (1), 1045. bệnh nhân vi ung thư tuyến giáp thể nhú tại bệnh 8. Krajewska J, Kukulska A, Oczko- viện K,Luận văn thạc sĩ y học, Đại học y Hà Nội. Wojciechowska M, et al (2020). Early Diagnosis6. Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, et al of Low-Risk Papillary Thyroid Cancer Results Rather (2018). Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN in Overtreatment Than a Better Survival. Front estimates of incidence and mortality worldwide for Endocrinol (Lausanne), 11 571421. KẾT QUẢ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG SỚM VỚI RỐI LOẠN NUỐT Ở NGƯỜI BỆNH NHỒI MÁU NÃO CẤP ĐIỀU TRỊ TẠI KHOA THẦN KINH BỆNH VIỆN BẠCH MAI Nguyễn Mạnh Huynh*, Võ Hồng Khôi*, Hoàng Thị Xuân Hương**, Nguyễn Ngọc Hòa***TÓM TẮT sớm bước đầu đem lại kết quả tốt trong phục hồi khả năng nuốt cho người bệnh. 35 Đặt vấn đề: Đột quỵ não là một bệnh rất nghiêm Từ khóa: Đột quỵ, tăng huyết áp, rối loạn nuốt,trọng và thường để lại hậu quả nặng nề cho bản thân bài tập nuốt.người bệnh, gia đình và toàn xã hội nếu không đượcchăm sóc và điều trị kịp thời. Đây là vấn đề thời sự SUMMARYcủa tất cả các quốc gia trên toàn thế giới, trong đó cóViệt Nam. Rối loạn nuốt sau đột quỵ xảy ra ở 23-65% EVALUATE INITIIAL EFFECTIVENESS OFngười bệnh, trong số này, có 37% phát triển thành SWALLOWING REHABILITATION FORviêm phổi hít và gây ra những hậu quả nghiêm trọng. PATIENTS WITH POST-ACUTE STROKENgày nay, với sự tiến bộ của y học, Phục hồi chức DYSPHAGIA IN NEUROLOGY CENTER OFnăng giai đoạn cấp góp phần phục hồi tiên lượng cho BACHMAI HOSPITALngười bệnh Trong đột quỵ não thì liệt và rối loạn nuốt Background: Stroke is a life-threatening illness. Iflà dấu hiệu thường gặp và hay đi kèm với nhau. Nếu left without prompt medical treament, stroke resultedkhông được vận động sớm người bệnh dễ mắc teo cơ, in long-term complications for the patient andcứng khớp, sặc, viêm phổi và suy dinh dưỡng. Xuất increasing economic burden. This health condition isphát từ vấn đề trên chúng tôi tiến hành nghiên cứu the current global issues and Vietnam is notnày. Mục Tiêu: Đánh giá kết quả phục hồi chức năng exceptional. Swallowing disorder occurs in 23-65% ofsớm với rối loạn nuốt ở người bệnh nhồi máu não cấp post-stroke patients. Among those, dysphagia lead tođiều trị tại Khoa Thần Kinh Bệnh Viện Bạch Mai. Đối aspiration pneumonia in 37% following severetượng và phương pháp nghiên cứu: Phương pháp consequences.Nowadays, due largely to medicalgiả thực nghiệm không có nhóm chứng (quasi- advances, rehabilitation in acute stroke patientsexperiment) trên 96 người bệnh đột quỵ não cấp contribute to the good outcome. In stroke patients,(theo tiêu chuẩn chẩn đoán của WHO) có rối loạn nuốt swallowing disorder is common sign and oftenđược điều trị tại TT Thần Kinh BV Bạch Mai từ tháng 1 accompanied by paralysis. Patient who do not receiveđến tháng 6 năm 2021. Thang điểm GUSS (The early physical therapy is prone to develop muscleGugging Swallowing Screen) được dùng để đánh giá atrophy, spasticity, aspiration, pneumonia andrối loạn nuốt cho người bệnh. Kết quả và bàn luận: malnutrition. Objective: to evaluate initialPhần lớn người bệnh ở độ tuổi từ 61-70 tuổi (33 effectiveness of swallowing rehabilitaton for patientsngười, chiếm 34,4%). Sau khi được can thiệp phục hồi with post-acute stroke dysphagia in Neurology Centerchức năng nuốt tất cả 96 người bệnh đều có sự cải of Bachmai Hospital. Methods: a quasi-experimentthiện về khả năng nuốt tốt hơn so với trước can thiệp design were conducted in 96 acute onset dysphagia(Điểm GUSS tăng từ 11,09 ± 3,37 lên 14.31 ± 1,87, p after stroke patients in Bachmai Hospital from January vietnam medical journal n01 - SEPTEMBER - 2021 Keyword: Stroke, hypertension, dysphagia, - Phương pháp chọn mẫu: chọn mẫu thuậnswallowing rehabilitation tiện cho mục tiêu nghiên cứuI. ĐẶT VẤN ĐỀ III. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Đột quỵ não (ĐQN) là một bệnh rất nghiêm Một số đặc điểm lâm sàng của người bệnhtrọng và thường để lại hậu quả nặng nề cho bản nhồi máu não cấp có rối loạn nuốtthân người bệnh, gia đình và toàn xã hội nếu Bảng 1: Tỷ lệ phân bố theo nhóm tuổi.không được chăm sóc và điều trị kịp thời. Tỷ lệ Nhóm tuổi N = 96 Tỷ lệ %tử vong do đột quị não đứng hàng thứ ba sau 80 4 4,1triển thành viêm phổi hít và gây ra những hậu Tuổi trung bình 62,22 ± 11,77quả nghiêm trọng[6] Các hậu quả khác của rối ...