Tóm tắt luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu sự thay đổi hàm lượng Malondialdehyde ở bệnh nhân ung thư đại tràng trước và sau phẫu thuật triệt căn

Luận án xác định được hàm lượng Malondialdehyde ở bệnh nhân ung thư đại tràng được điều trị phẫu thuật triệt căn. Đánh giá sự thay đổi hàm lượng Malondialdehyde hồng cầu của bệnh nhân ung thư đại tràng sau phẫu thuật triệt căn.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tóm tắt luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu sự thay đổi hàm lượng Malondialdehyde ở bệnh nhân ung thư đại tràng trước và sau phẫu thuật triệt căn BỘGIÁODỤCVÀĐÀOTẠOBỘQUỐCPHÒNG HỌCVIỆNQUÂNY ======== PHẠMMẠNHCƯỜNG NGHIÊNCỨUSỰTHAYĐỔIHÀMLƯỢNGMALONDIALDEHYDEỞBỆNHNHÂNUNGTHƯĐẠITRÀNG TRƯỚCVÀSAUPHẪUTHUẬTTRIỆTCĂN Chuyênngành:Ngoạitiêuhóa Mãsố:9720104 TÓMTẮTLUẬNÁNTIẾNSĨYHỌC HÀNỘI2019 CÔNGTRÌNHĐƯỢCHOÀNTHÀNHTẠI HỌCVIỆNQUÂNY Ngườihướngdẫnkhoahọc: 1.PGS.TS.NguyễnVănXuyên 2.PGS.TS.TrịnhHồngThái Phảnbiện1:PGS.TS.NguyễnXuânHùng Phảnbiện2:GS.TS.HàVănQuyết Phảnbiện3:PGS.TS.NguyễnAnhTuấn LuậnánsẽđượcbảovệtrướcHộiđồngchấmluậnáncấptrường vàohồi: giờ ngày thángnăm Cóthểtìmhiểuluậnántại:1. ThưviệnQuốcGia2. ThưviệnHọcviệnQuânyDANHMỤCCÁCCÔNGTRÌNHNGHIÊNCỨUCỦATÁC GIẢĐÃCÔNGBỐCÓLIÊNQUANĐẾNLUẬNÁN1. PhạmMạnhCường,NguyễnVănXuyên(2018).Tìmhiểuyếu tốliênquanđếnđộdàiđoạnđạitràngcắtbỏsauphẫuthuật triệtcănđiềutrịungthưđạitràngtạiBệnhviệnQuâny103. TạpchíYDượchọcquânsự,43(sốchuyênđềngoạibụng): 4450.2. Pham Manh Cuong, Nguyen Van Xuyen, Trinh Hong Thai (2019). Investigation on changes in the erythrocyte Malondialdehyde value in patients with colon cancer after radicalsurgery.Journalofmilitarypharmacomedicine,44(2): 213219.3. Phạm Mạnh Cường, Nguyễn Văn Xuyên, Trịnh Hồng Thái (2019).Sosánhtìnhtrạngstressoxyhóagiữamôkhốiuvàmô lànhđạitràngbằngchỉ số Malondialdehyde ởbệnhnhânung thưđạitràngđượcphẫuthuậttriệtcăntạiBệnhviệnQY103. TạpchíyhọcViệtNam,481(1):7175.4.5 ĐẶTVẤNĐỀ Hiệnnay,vớisự pháttriểnmạnhmẽ củacácnghiêncứuvềcơ chế tácđộngvàhậuquả củagốctự do,cũngnhư tìnhtrạngstressoxyhóađốivớicơ thể đãcungcấp nhữngbằngchứngchothấystressoxyhóavàcácgốctự dochứaoxy cũnglàmộtyếutốbệnh lý có liên quan đến sự phát triển của ung thư đại tràng(UTĐT). Đặcbiệt,kếtquảnhiềunghiêncứuchothấytìnhtrạngstress oxyhóavàsựxuấthiệncácgốctựdochứaoxy,đượcsinhratrongquátrìnhphẫuthuậtcắtbỏUTĐT,cũngcóvaitròquantrọngtrongtáiphátvàdicănsaumổ. Dođó,việctìmhiểusự thayđổitìnhtrạngstressoxyhóasauphẫuthuậthiệnnayđangđượcnhiềunhànghiêncứuquantâm.Cónhiềuchỉsốđể đánhgiátìnhtrạngstressoxyhóa,nhưngtrongcácnghiêncứu,đượcápdụngphổ biếnvàrộngrãinhấtđể giántiếpđánhgiátìnhtrạngstressoxyhóanói chungvàtrongphẫuthuậtbụngnóiriênglàchỉsốMalondialdehyde(MDA),mộtsảnphẩmcủaquátrìnhoxyhóaphântửlipid. TạiViệtNam,vấnđềstressoxyhóatrongUTĐTvàtìmhiểusự thay đổi hàm lượng MDA sau phẫu thuật triệt căn điều trịUTĐTchưacónhiềunghiêncứuđềcậptới.Dovậy,chúngtôitiếnhành thực hiện đề tài Nghiên cứu sự thay đổi hàm lượng Malondialdehyde ở bệnhnhânungthư đạitràngtrướcvàsau phẫuthuậttriệtcănvớimụctiêusau: 1. XácđịnhđượchàmlượngMalondialdehydeởbệnhnhânung thưđạitràngđượcđiềutrịphẫuthuậttriệtcăn. 2. ĐánhgiásựthayđổihàmlượngMalondialdehydehồngcầu củabệnhnhânungthưđạitràngsauphẫuthuậttriệtcăn.Bốcụccủaluậnán6 Luậnáncó124trang,baogồmcácphần:đặtvấnđề(2trang),tổngquan(38trang),đốitượngvàphươngphápnghiêncứu(20trang),kếtquả(32trang),bànluận(30trang),kếtluận(2trang).Luậnáncó56bảng,11hình,11biểuđồ,1sơđồ,173tàiliệuthamkhảotrongđó,11tàiliệutiếngViệt,162tàiliệutiếngAnh,53tàiliệutrongvòng5năm. CHƯƠNG1 TỔNGQUANTÀILIỆU1.1.Ungthưđạitràngvàphẫuthuậttriệtcănđiềutrịungthưđạitràng Trongđiềutrị UTĐT,phẫuthuậttriệtcănvẫnlàphươngphápchính,hóachấtvàxạtrịlàphươngphápbổtrợchophẫuthuật.Hiệnnay,chưacómộttiêuchuẩncụthể,đồngthuậnđểxácđịnhchínhxácphẫuthuậttriệtcănUTĐT,tuynhiên,đểđảmbảotínhđiềutrịtrongphẫuthuậtungthư thìphẫuthuậttriệtcănUTĐTcầntuântheocácyêucầusau.*Chẩnđoángiaiđoạnbệnhtrướcphẫuthuật Kiểmtra toànbộ đạitràng(cómộthaynhiềukhốiu,polypkếthợp), chẩnđoángiaiđoạnbệnh(códicănhạch,dicănxa),đánhgiáxâmlấntạichỗ củakhốiutrướcphẫuthuậtmộtcáchchínhxác,rấtcầnthiếtchoviệclậpkếhoạchphẫuthuậttriệtcănUTĐT.*Mứcđộcắtbỏđạitràngtheochiềudọc ĐốivớiUTĐT,chiềudài5cmđượcxácđịnhlàhếttổchứcung thưvàkhônggâytáipháttạimiệngnối.Trongphẫuthuật,chiềudài7thựcsựcủađoạnđạitràngđượcgỡbỏsẽđượcquyếtđịnhbởimức độloạibỏcáccungđộngmạchđạitràng,songsongvớisựdẫnlưubạchhuyết.Độdàinàycóthểphảimởrộng,tùythuộcvàomứcđộnạovéthạch.*Mứcđộcắtbỏcơquanbịxâmlấn TrongquátrìnhphẫuthuậtrấtkhóđểnhậnbiếttổchứcbịdínhvàokhốiulàdoviêmhaydoUTĐTxâmlấn.Dođó,khikhốiuxâmlấnvàocơquanlâncậnthìtrongphẫuthuậtnêncắtbỏkhốiucùngvớicơquanxâmlấntheomộtkhốikhôngtáchrờinhau(enblocresection).*Mứcđộnạovéthạch Tạithờiđiểmphẫuthuật,theonhiềunghiêncứucóthể tới 50%UTĐTcódicănhạchvùng,dođóvấnđề nạovéthạchlà phần ...