Bệnh đái dưỡng chấp và thuốc trị

Đái dưỡng chấp là bệnh lý của hệ tiết niệu do có rò lưu thông từ hệ bạch mạch đổ vào bể thận, nguyên nhân gây bệnh có thể do bẩm sinh, do chấn thương hoặc do nhiễm ký sinh trùng giun chỉ. Dưỡng chấp có thành phần chính là lipid bao gồm triglyceride, phospholipids và cholesterol tự do. Bệnh do giun chỉ loại Wuchereria Bancrofti hoặc dị tật bẩm sinh, u trung thất, sau chấn thương làm tắc nghẽn đường bạch mạch gây nên. Bệnh có triệu chứng chính là nước tiểu trắng, đục như sữa trong thể đái...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bệnh đái dưỡng chấp và thuốc trị Bệnh đái dưỡng chấp và thuốc trịĐái dưỡng chấp là bệnh lý của hệ tiếtniệu do có rò lưu thông từ hệ bạch mạchđổ vào bể thận, nguyên nhân gây bệnh cóthể do bẩm sinh, do chấn thương hoặc donhiễm ký sinh trùng giun chỉ.Dưỡng chấp có thành phần chính là lipidbao gồm triglyceride, phospholipids vàcholesterol tự do. Bệnh do giun chỉ loạiWuchereria Bancrofti hoặc dị tật bẩmsinh, u trung thất, sau chấn thương làmtắc nghẽn đường bạch mạch gây nên.Bệnh có triệu chứng chính là nước tiểutrắng, đục như sữa trong thể đái dưỡngchấp đơn thuần. Nếu nước tiểu vừa đụcvừa hồng thuộc thể đái máu và dưỡngchấp, bệnh sẽ diễn biến mạn tính, gâysuy kiệt, thiểu dưỡng.Bệnh đái dưỡng chấp cần phân biệt vớiđái mủ, đái phosphate canxi, đái tinhdịch.Hiện nay, điều trị bệnh đái dưỡng chấpcó các phương pháp điều trị nội khoa,điều trị phẫu thuật tùy theo giai đoạnbệnh. Về thuốc điều trị bao gồm:- Thuốc diệt ký sinh trùngDiethylcarbamazin (DEC) với các biệtdược như banocide, carizide, difil…Cần thử mẫn cảm với liều 25mg trướckhi dùng tổng liều.Không dùng thuốc DEC khi có tănghuyết áp, suy thận và phụ nữ có thai hoặccho con bú.- Thuốc chống bội nhiễm với kháng sinhnhóm beta lactam hoặc quinolon tùy từngngười bệnh.- Thuốc bồi dưỡng và nâng cao thể trạngvới omega 3, moriamin, thực phẩm chứcnăng, truyền dung dịch triglyceride chuỗingắn và trung bình.- Bơm rửa bể thận bằng dung dịch nitratbạc 0,5% được thực hiện do thầy thuốcniệu khoa tiến hành theo 2 cách: soi bàngquang, đưa ống thông vào niệu quản, bểthận; chọc kim qua da vào bể thận theohướng dẫn của siêu âm.Ngoài điều trị nội khoa có thể điều trịbằng phẫu thuật ngoại khoa. Tùy theokinh nghiệm của từng cơ sở y tế, từngphẫu thuật viên để chọn các phương phápmổ như tạo cầu nối nhóm ống mạch bạchhuyết trên và dưới cuống thận; cắt bỏchọn lọc ống bạch mạch bị rò; cắt bỏphần còn lại sau bộc lộ riêng biệt niệuquản, tĩnh mạch thận, động mạch thận.Phòng bệnh đái dưỡng chấp bằng cáchdiệt muỗi, phòng bệnh giun chỉ, phòngsỏi tiết niệu.