Nghiên cứu đặc điểm và các yếu tố nguy cơ ngưng thở tắc nghẽn khi ngủ ở bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ năm 2022-2023

Bài viết trình bày xác định tỷ lệ, mức độ và một số yếu tố liên quan đến nguy cơ ngưng thở tắc nghẽn khi ngủ ở bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính có điều trị tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ năm 2022-2023.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu đặc điểm và các yếu tố nguy cơ ngưng thở tắc nghẽn khi ngủ ở bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ năm 2022-2023 TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC CẦN THƠ – SỐ 66/2023 NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM VÀ CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ NGƯNG THỞ TẮC NGHẼN KHI NGỦ Ở BỆNH NHÂN BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MÃN TÍNH TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ NĂM 2022-2023 Lâm Văn Phú1*, Võ Phạm Minh Thư1, Trát Quốc Trung2 1. Trường Đại học Y Dược Cần Thơ 2. Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ *Email: lamvanphuck10077@gmail.com Ngày nhận bài: 31/7/2023 Ngày phản biện: 19/10/2023 Ngày duyệt đăng: 03/11/2023TÓM TẮT Đặt vấn đề: Ngưng thở tắc nghẽn khi ngủ là tình trạng ngưng hô hấp lặp đi lặp lại xảy ratrong khi ngủ. Ngưng thở tắc nghẽn khi ngủ là một trong những bệnh đồng mắc thường gặp trênbệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính và ảnh hưởng xấu hơn đến tiên lượng của bệnh nhân. Mụctiêu nghiên cứu: Xác định tỷ lệ, mức độ và một số yếu tố liên quan đến nguy cơ ngưng thở tắc nghẽnkhi ngủ ở bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính có điều trị tại Bệnh viện Trường Đại học Y DượcCần Thơ năm 2022-2023. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngangtrên 124 bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính điều trị tại Bệnh viện Trường Đại học Y DượcCần Thơ năm 2022-2023. Kết quả: Tỷ lệ bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính có nguy cơ ngưngthở tắc nghẽn khi ngủ là 33,9%. Trong đó, 40,5% bệnh nhân mức độ nhẹ, 26,2% bệnh nhân mức độtrung bình và 33,3% bệnh nhân mức độ nặng. Một số yếu tố liên quan đến nguy cơ ngưng thở tắcnghẽn khi ngủ là: chu vi cao vòng cổ, phân nhóm D, Stopbang ≥ 3 điểm, Epworth ≥10 điểm, SSS ≥4điểm (p TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC CẦN THƠ – SỐ 66/2023Medicine and Pharmacy Hospital in 2022-2023. Results: The rate of patients with chronicobstructive pulmonary disease have obstructive sleep apnea is 33.9%. In which, 40.5% patients withmild level, 26,2% patients with moderate level and 33.3% patients with severe level. Some of thefactors associated with the risk of obstructive sleep apnea were: high neck circumference, GOLDgrouping D, Stopbang ≥ 3 points, Epworth ≥ 10 points, SSS ≥ 4 points (p 5 là 8,5% và AHI (Apnea-HypopneaIndex- Chỉ số ngưng thở-giảm thở) > 15 là 5,2%, do đó sàng lọc chẩn đoán và điều trị sớmngưng thở tắc nghẽn khi ngủ là rất cần thiết [2]. Với những hậu quả nghiêm trọng của NTTNKN cũng như sự đồng mắc của tìnhtrạng này trên bệnh nhân BPTNMT khá cao nên việc sàng lọc, đánh giá hội chứng này trênnhóm những người bệnh BPTNMT là hết sức cần thiết. Xuất phát từ vấn đề này, chúng tôitiến hành đề tài nghiên cứu: Nghiên cứu đặc điểm và các yếu tố liên quan hội chứng ngưngthở tắc nghẽn khi ngủ ở bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính điều trị tại Bệnh việnTrường Đại học Y Dược Cần Thơ, Năm 2022-2023. Nghiên cứu được thực hiện với cácmục tiêu: Xác định tỷ lệ, mức độ và một số yếu tố liên quan đến nguy cơ ngưng thở tắcnghẽn khi ngủ ở bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính có điều trị tại Bệnh viện TrườngĐại học Y Dược Cần Thơ năm 2022-2023.II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1. Đối tượng nghiên cứu Người bệnh được chẩn đoán xác định mắc bệnh BPTNMT theo GOLD (GlobalInitiative for Chronic Obstructive Lung Disease- Chương trình Chiến lược toàn cầu về Bệnhphổi tắc nghẽn mạn tính) 2022 đến khám và điều trị tại đơn vị Hô hấp, Bệnh viện trườngĐại học Y dược Cần Thơ năm 2022-2023. - Tiêu chuẩn chọn mẫu: Người bệnh được chẩn đoán xác định mắc bệnh BPTNMTkhông có đợt cấp trong vòng 8 tuần, đến khám và điều trị tại đơn vị Hô hấp, Bệnh viện 172 TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC CẦN THƠ – SỐ 66/2023trường Đại học Y Dược Cần Thơ năm 2022-2023, người hợp tác trả lời bộ câu hỏi nghiêncứu, sàng lọc và đồng ý tham gia nghiên cứu. - Tiêu chuẩn loại trừ: Những người bị câm điếc, bệnh tâm thần, thiểu năng trí tuệ,lú lẫn,... người mắc các bệnh hô hấp khác: lao phổi được điều trị 4 tháng trước và nhữngngười không hợp tác khi đo hô hấp ký và đa ký hô hấp. 2.2. Phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu sử dụng thiết kế nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích và sử dụngphương pháp chọn mẫu toàn bộ. Chọn toàn bộ những bệnh nhân thỏa tiêu chí chọn vàonghiên cứu. p (1 − p ) - Cỡ mẫu: n = Z2 (1 – α/2) x d2 Trong đó: n là cỡ mẫu Z(1- α/2): Hệ số tin cậy. Z(1- α/2)= 1,96. ...