Tóm tắt luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu sự biểu hiện mRNA của gen CIZ1b, VEGF và đột biến egfr với nhiễm virus merkel cell ở bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ

Luận án đánh giá mức độ biểu hiện mRNA của gen CIZ1b, VEGF, đột biến EGFR và tỷ lệ nhiễm virus Merkel cell ở bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ. Phân tích mối liên quan giữa mức độ biểu hiện mRNA của gen CIZ1b, VEGF, đột biến EGFR với nhiễm virus Merkel cell và một số triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tóm tắt luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu sự biểu hiện mRNA của gen CIZ1b, VEGF và đột biến egfr với nhiễm virus merkel cell ở bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏBỘGIÁODỤCVÀĐÀOTẠOBỘQUỐCPHÒNG HỌCVIỆNQUÂNY HỒVĂNSƠN NGHIÊNCỨUSỰBIỂUHIỆNmRNACỦAGENCIZ1b, VEGFVÀĐỘTBIẾNEGFRVỚI NHIỄMVIRUSMERKELCELLỞBỆNHNHÂNUNG THƯPHỔIKHÔNGTẾBÀONHỎ Chuyênngành :Khoahọcysinh Mãsố :9720101 TÓMTẮTLUẬNÁNTIẾNSĨYHỌC 2 HÀNỘI–2020 CÔNGTRÌNHĐƯỢCHOÀNTHÀNH TẠIHỌCVIỆNQUÂNY Hướngdẫnkhoahọc: 1. GS.TS.NGUYỄNLĨNHTOÀN 2. TS.NGÔTẤTTRUNG Phảnbiện1:PGS.TS.VĂNĐÌNHHOA Phảnbiện2:PGS.TS.PHANTHUPHƯƠNG Phảnbiện3:PGS.TS.TẠBÁTHẮNG Luận án được bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấptrườnghọptạiHọcviệnQuânyvàohồi giờ ngày thángnăm2020.Cóthểtìmhiểuluậnántại: ThưviệnQuốcgia ThưviệnHọcviệnQuâny 4 ĐẶTVẤNĐỀUngthưphổinguyênphát(UTPNP)làmộttrongnhữngbệnhlý áctínhthườnggặpnhấthiệnnayvàlànguyênnhângâytử vonghàngđầutrongcácbệnhlýungthư.TạiViệtNam,ungthưphổi (UTP)cósự giatăngnhanhchóng.TheoTổ chứcnghiêncứuung thưtoàncầu(GLOBOCAN)năm2018,ởnướctacó23.667ngườimắcmớiUTP.Khoảng90%bệnhnhânUTPNPtửvongtrongnămđầu.Gầnđây,CIZ1làmộtgenmãhoáchoproteinnộibàothamgia vàosự khởiđầutáibảnDNAđãđượcnghiêncứu.CIZ1b,làmộtbiếnthể của CIZ1,biểuhiệnnhiều ở môUTPKTBN.Bêncạnhđó,yếutố tăngtrưởngnộimômạchmáu (VEGF)cóvaitròhếtsứcquantrọngtrongsựpháttriểncủakhốiu.ĐộtbiếnEGFRlàmộtđích phântử cógiátrị trongsử dụngthuốc ứcchế TyrosineKinaseTKIstrongđiềutrịUTPKTBN.GầnđâyvaitròcủaVirusMerkelcell (Merkelcellpolyomavirus, MCV)trongUTPđãđượcđềcậpvànghiêncứu.Chúngtôithựchiệnđềtài:“NghiêncứusựbiểuhiệnmRNAcủagenCIZ1b,VEGFvàđộtbiếnEGFRvới nhiễmvirusMerkelcellởbệnhnhânungthưphổikhôngtếbào nhỏ”vớimụctiêu:1.Đánhgiámứcđộ biểuhiệnmRNAcủagenCIZ1b,VEGF,độtbiếnEGFRvàtỷlệnhiễmvirusMerkelcell ở bệnhnhânungthưphổikhôngtếbàonhỏ.2.Phântíchmốiliênquangiữamứcđộ biểuhiệnmRNAcủagenCIZ1b,VEGF,độtbiếnEGFRvớinhiễmvirusMerkelcellvàmộtsố triệuchứnglâmsàng,cậnlâmsàng ở bệnhnhânungthư phổi khôngtếbàonhỏ.  Tínhcấpthiết: Nghiên cứu biểu hiện mRNA của CIZ1b, VEGF, Đột biếnEGFRvàtìnhtrạngnhiễmvirusMerkelcell(MCV)đónggópvàoviệcchẩnđoánsớm,,xácđịnhnguyênnhângâybệnhvàứngdụngtrongtheodõiđiềutrị ungthư phổikhôngtế bàonhỏ,gópphần nâng cao chất lượng sống, giảm tỷ lệ tử vong cho bệnh nhân UTPKTBN.  Đónggópmớicủaluậnán: 5 LuậnánlànghiêncứuđầutiênđánhgiábiểuhiệnmRNAcủagenCIZ1b,VEGFvàtỷlệnhiễmMCVtrênbệnhnhânUTPKTBN ởViệtNam.Luậnáncũngnêulêngiátrịchẩnđoáncủahaidấuấn phântử mRNAcủaCIZ1b,VEGFtrongUTPKTBNvàmốiliên quancủaMCVvớiđộtbiếnEGFRcũngnhưnguycơbịUTPkhibịnhiễmMCV  Bốcụcluậnán: Luậnáncó120trang,baogồm:Đặtvấnđề(2trang),Chương1:Tổngquan(31 trang),Chương2:Đốitượngvàphươngphápnghiêncứu(28 trang),Chương3:Kếtquả (33 trang),Chương4:Bànluận(22trang),Kếtluận(2trang),Kiếnnghị(1trang). Luậnáncó150tàiliệuthamkhảo(tiếngAnh:146). CHƯƠNG1:TỔNGQUANTÀILIỆU1.1.Đạicươngvềungthưphổi Ungthư phổihiệnnayvẫnlàloạiphổ biếnnhấtcả về tần suấtmắcbệnhvàtử vong.Năm2018,trênthếgiớicókhoảng2,1triệucaUTPmớiđượcpháthiệnvàdựđoáncóđến1,8triệucatửvong,chiếmhơn18%tổngsốcatửvongdoungthư. ỞViệtNam,UTPchiếm15,48%tổngsố cácloạimắcmớiungthư.Trongđókhoảng90%tửvongtrong5nămđầu.Tỷ lệnammắcnhiềuhơn nữ(Nam/nữgần2,5/1). Cácyếutốnguycơchínhliênquanđếnungthưphổibaogồmsửdụngthuốclá,ônhiễmmôitrường,nhiễmAmian,khíRandon,cáctácnhântruyềnnhiễm,tươngtácgiữahệ gennhạycảmvới môitrường.. Cácgengâyungthư trongUTPKTBNthườngliênquanđến4con đường chức năng chính: tăng sinh tế bào, kháng chết theochươngtrình,xâmlấn/dicănvàtăngsinhmạch.1.2.BiểuhiệncủaCIZ1btrongungthưphổikhôngtếbàonhỏ.CIZ1blàmộtbiếnthểcủagenCIZ1,dobịthiếuhụt8acidamin ởđầuC.GenCIZ1mãhoáchomộtproteinnộibàocóvaitròkiểm soáttăngsinhtếbào:điềuhòachutrìnhtếbào,điềuhòaphiênmã. CIZ1 làphântử trunggiankếtnốicyclinEvàAvớicácprotein kinasephụ thuộccyclinnhư CDK2vàp21,để thúcđẩyquátrình 6táibảnDNA ởđộngvậtcóvú.ProteinnàycũngđóngvaitrògiántiếpvớitáibảnDNAbằngcáchđiềuhòasự biểuhiệncủacácgen.NócóthểgắntrựctiếpvớiphântửDNAhayhoạtđộngnhưmộtchấtđồngkíchhoạtcủacácyếutốphiênmã. Ở UTP, CIZ1b biểu hiện nhiều ở các mẫu bệnh phẩmUTPKTBNkhisosánhvớimẫumôliềnkề.ĐịnhlượngnồngđộCIZ1bcótronghuyếttương(bằngkỹthuật westernblot),Higginsvàcsđãcóthểphânbiệtđược98%cáctrườnghợpUTPvớinhóm ngườibìnhthường.Bêncạnhđósosánhbệnhnhângiaiđoạn1 UTPKTBNvớinhómđốichứnghútthuốccùngđộtuổihaynhómuphổilànhtính,markernàycũngcóthểphânloại95%cáccabệnh. Nh ...