Danh mục tài liệu

Kết quả bước đầu cắt đại - trực tràng do đa pô-líp bằng phẫu thuật nội soi

Số trang: 6      Loại file: pdf      Dung lượng: 889.70 KB      Lượt xem: 2      Lượt tải: 0    
Xem trước 2 trang đầu tiên của tài liệu này:

Thông tin tài liệu:

Bài viết trình bày mục tiêu: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, chỉ định và kết quả điều trị cắt đại-trực tràng do đa pô-líp bằng phẫu thuật nội soi. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: gồm 12 bệnh nhân đa pô-líp đại-trực tràng, được phẫu thuật cắt đoạn đại tràng, và toàn bộ đại-trực tràng.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả bước đầu cắt đại - trực tràng do đa pô-líp bằng phẫu thuật nội soi Tạp chí Y Dược học - Trường Đại học Y Dược Huế - Tập 7, số 3 - tháng 6/2017 KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU CẮT ĐẠI-TRỰC TRÀNG DO ĐA PÔ-LÍP BẰNG PHẪU THUẬT NỘI SOI Lê Quốc Phong, Phạm Như Hiệp Bệnh viện Trung ương Huế Tóm tắt Mục tiêu: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, chỉ định và kết quả điều trị cắt đại-trực tràngdo đa pô-líp bằng phẫu thuật nội soi. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: gồm 12 bệnh nhân đa pô-lípđại-trực tràng, được phẫu thuật cắt đoạn đại tràng, và toàn bộ đại-trực tràng. Từ 11/2012 đến 4/2015 tạiKhoa Ngoại Tiêu hóa Bệnh viện Trung ương Huế. Nghiên cứu mô tả tiến cứu, theo dõi cắt ngang. Kết quả: Từ11/2012 đến 4/2015, đã thực hiện 12 bệnh nhân: 8 nam và 4 nữ, tuổi trung bình 36,33±19,5 (15-71). Rối loạntiêu hóa 8 (66,7%), đại tiện ra máu 12 (100%). Phẫu thuật nội soi ổ bụng: cắt nửa đại tràng phải 1 (8,3%), đạiđoạn tràng ngang 1 (8,3%,) cắt nửa đại tràng trái 2 (16,7%), cắt toàn bộ đại-trực tràng 8 (66,7%). Thời giannằm viện trung bình 10,1 ± 3,8 ngày. Biến chứng: dò miệng nối 1 (8,3%) được điều trị bảo tồn, không chảymáu và bục miệng nối sau mổ, không nhiễm trùng vết mổ. Giải phẫu bệnh pô-líp tuyến 11 (91,7%), pô-líptuyến tăng sản 1 (8,3%). Kết luận: Phẫu thuật nội soi ổ bụng là kỹ thuật được lựa chọn, điều trị bệnh lý đapô-líp đại-trực tràng, an toàn, hiệu quả, biến chứng thấp. Từ khóa: đại-trực tràng, phẫu thuật nội soi, pô-líp Abstract THE PRELIMINARY RESULTS OF OPERATION COLORECTAL ADENOMATOUS POLYPOSIS BY LAPAROSCOPY The Digestive Surgical Departm Le Quoc Phong, Pham Nhu Hiep Hue Central Hospital Objective: To study the clinical characteristics, paraclinic, the operative indication and treatmentoutcomes operation of colorectal polyposis by laparoscopic. Marterials: 12 patients with colorectal polyposis,is surgically the subtotal colectomy, and the total colorectomy by laparoscopic from 11/2012 to 4/2015at Digestive Surgical Department of Hue Central Hospital. Method: Prospective study, all patients wereexamined clinically, endoscopic colorectal, operative indication, the type of surgery, lengh of post-operativestay, complications, and pathology. Results: From 11/2012 to 4/2015. We had overalled 12 patients: 8 malesand 4 females, the mean patient was 36.33 ± 19.5 years of age (15-71). Dyspepsia 66.7%, bloody stools100%. Laparoscopic segmental bowel resection in four (33,3%) cases: right hemicolectomy in one (8.3%),resection of transverse colon in one (8.3%), left hemicolectomy in two (16.7%), and totally colorectomy ineight (66.7%) by laparoscopic surgery. The mean post-operative hospital stay was 10.1 ± 3.8 days. The earlycomplication: fistula anastomosis in one (8.3%), patients recovered after conservative treatment, no bleedingand no wound infection. The pathology is adematous polyps 91.7% and hyperplasia polyps 8.3%. Conclusion:Laparoscopic surgery is currently the technique of choice. The resection of colorectal polyposis is the methodsafe, effective, high success, low rate complications. Key words: laparoscopic, polyposis, colo-rectal polyposis, hemicolectomy 1. ĐẶT VẤN ĐỀ pô-líp đại trực tràng còn nhiều khó khăn vì bệnh lý Bệnh đa pô-líp đại-trực tràng là một bệnh lý với này có triệu chứng rất mờ nhạt, chẩn đoán chủ yếubiểu hiện rất nhiều khối u bất thường ở lớp niêm dựa vào nội soi đại-trực tràng. Theo nhiều nghiênmạc đại-trực tràng, được hình thành do sự tăng sản cứu, bệnh pô-líp đại trực tràng có liên quan chặtquá mức của lớp niêm mạc, và 85% bệnh nhân sẽ chẽ với bệnh pô-líp tuyến gia đình (FAP), bệnh pô-lípphát triển thành ung thư đại trực tràng nếu không Peutz-Jeghers hoặc pô-líp trong hội chứng Gardner,được điều trị. Việc phát hiện sớm, điều trị bệnh đa Turcot... Diễn biến thường phức tạp, nguy cơ pô-líp - Địa chỉ liên hệ: Lê Quốc Phong, email: drlequocphong@yahoo.com DOI: 10.34071 39 - Ngày nhận bài: 15/9/2016; Ngày đồng ý đăng: 16/2/2017; Ngày xuất bản: 18/7/2017 JOURNAL OF MEDICINE AND PHARMACY 63Tạp chí Y Dược học - Trường Đại học Y Dược Huế - Tập 7, số 3 - tháng 6/2017trở nên ác tính cao nếu phát hiện muộn và không Gồm 12 bệnh nhân đa pô-líp đại-trực tràng tạiđược điều trị triệt để [6], [7], [8], [12]. khoa ngoại tiêu hoá-bệnh viện trung ương Huế từ Những năm gần đây, nội soi đại trực tràng ống 11.2012 đến 4.2015.mềm đã trở nên khá thông dụng, bệnh nhân đa pô- 2.2. Phương pháp nghiên cứulíp ngày được phát hiện sớm, các kỹ thuật loại bỏ pô- - Là một nghiên cứu lâm sàng, tiến cứu mô tả cólíp qua nội soi đã giúp làm giảm tỷ lệ tiến triển thành can thiệp, theo dõi dọc.ung thư đại trực tràng và nâng cao hiệu quả điều trị, - Nghiên cứu đặc điểm bệnh nhân đa pô-líp đại-kỹ thuật này chỉ áp dụng cho đơn pô-líp [4]. Phẫu trực tràng: giới, lứa tuổi, lâm sàng, cận lâm sàng, chỉthuật cắt đoạn đại tràng hay cắt toàn bộ đại-trực định và phương pháp phẫu thuật, kết quả.tràng được áp dụng cho điều trị bệnh lý đa pô-líp 2.3. Chỉ địnhđại-trực tràng. Đây là kỹ thuật cao đã được áp dụ ...

Tài liệu được xem nhiều:

Tài liệu có liên quan: